Консультации / Гастроэнтерология

Дисбактериоз у малыша

добрый день! Подскажите,пожалуйста,ребенку 3,5 месяца полностью на ИВ.Вес при рождении 4100,сейчас 7500.С рождения беспокоит живот,были сильные колики,зеленый стул,запор,спал на руках.Педиатр посоветовала пропить курс лакто и биифидум бактерина,стало чуть легче,потом дня через три опять начались крики,перед сном и после едыособенно. сдали снализ на дисбактериоз,чуть снижены бифидобактерии 10 в 7,золотистй стафилокок 3 на 10 в 4,клостридии 10 в 7,лактозонегативные эшерехии 0,клебстелла пневмания 3 на 10 в 9,золотистый к фагу чувств.,клебсиелла устойчива.назначии колипротеный бактериофа креон и мотилиум.легче не стало,педиатр назначила супракс 5 дней и лакто бифидобактерин.вроде стал чуть легче. в копрологии постоянно жиры чуть слизи,детрит.После лечения в анализе на копрологию исчезла слизь.Педиатр сказала сделать перерыв к лечении,как только перестали пить лактро и бифидумбактерином,крики возобновились.Плачет ребенок только после того как уложешь спать,во сне начинает дергаться и вертеться,в итоге просыпается,ноги поджимает.пукнет,иногда станет легче так и спим "подкачивая!качаешь,живот не беспокоит вроде.САми начали пить хилак форте,пошла сыпь от него и ребенок не особо его пьет,хотя даже две ночи вставал только кушать,спал спокойно. два дня перестала как давать все лекарства,опять живот сильно начал болеть.Сдавали кровь на анализ,был снижен гемоглобин 103. Заметила,что пока пьешь бифидумбактерин,вроде легче он и пукает и живот меньше болит.Подскажите,как нам быть дальше и можно ли пить бифидумбактерин так долго?
1. Вес ребёнка и прибавки веса соответствуют норме. Гемоглобин существенно ниже возрастных показателей. 2. Следует сделать общий анализ крови с формулой, эритроцитарные индексы, сывороточное железо, ферритин, трансферрин, ЛЖСС, общий анализ мочи, альфа-амилазу крови, липазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин (глюкозу и кровь на гликированный гемоглобин сделать также матери), "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), копрограмму полностью, 3-кратно анализ концентрации хлоридов пота для исключения муковисцидоза, УЗИ органов брюшной полости. 3. Укажите применяемую смесь, возможно потребуется её замена. После анализов может потребоваться дополнительное лечение. Применять хофитол по 0,3 мл р-ра (5 капель) развести в 1 чайной ложке воды 3 раза в сутки за 20 мин до еды 3 недели. Применять также биоспорин по 1 ампуле (1 доза) 2 раза в день внутрь 2 недели за полчаса до кормления и одновременно стафилококковый бактериофаг по 1 чайной ложке 3 раза в день за полчаса до кормления 10 дней. После можно применять курс бифидумбактерина по 2,5 дозы 2 раза в день 1-2 месяца при необходимости. 4. После кормления держите вертикально до отхождения проглоченного воздуха. Перед кормлением выкладывайте на живот на тёплые пелёнки. Перерывы между кормлениями не должны превышать 2-2,5 часов днём и 3 часов ночью. 5. Ребёнок нуждается в дообследовании и определении диагноза при его наличии, и лечении.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Дисбактериоз у малыша» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Необходима консультация курсу лечения дисбактериоза у малыша возраст 1 г 2 мес
После перенесенного орви у малыша (1 г. 2 Мес.) Стал жидковатый стул, изменился запах. Как каша. Малыш активны, бегает, не худеет. Кроме жидкого стула всё нормально. Сдали анализ. В аттаче....
Помогите пожалуйста разобраться с анализами на дисбактериоз у малыша
Здравствуйте,малышу 7 месяцев,сдали анализ на дисбактериоз и вот что вышло: патогенные представители семейства enterobacteriaceae (шигеллы, сальмонеллы)-не обн., Бифидобактерии -не обнаружено в титре 10в5 и более,лактобактерии -не обнаружено в титре 10в5...
Дисбактериоз у малыша
Добрый день! Меня зовут Наталья, моему малышу 5 недель мы на ИВ с роддома, т.к. нет возможности кормить грудью. Перепробовали 5 видов смесей многие нам не подходили, подошла нам смесь...
Дисбактериоз у малыша
Здравствуйте! Мы столкнулись с такой проблемой. В 4 недели после введения докорма смесью мой малыш перестал какать. Пока сдали анализы, нам был уже месяц, поставили диагноз дисбактериоз 2 степени. Плюс...
Дисбактериоз у малыша
Здравствуйте еще раз!!! у меня дочке 11 мес. сдали кал на дисбактериоз.Повторяю свой вопрос, так как врач не смотрел весь анализ, а делал свои назначения по-телефону( я ему продиктовала только...
Дисбактериоз у малыша
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Сдали кал на дисбактериоз у ребенка 10 мес. В заключении написано: Выявлен дисбактериоз, выражающийся в наличии в пробе лактозоотрицательных шт. Enterobacter sp. (5%), а также в сниженном...
Сыпь и дисбактериоз у малыша
Здравствуйте. Малышу 6,5 мес., анализ на дисбактериоз положительный. Отстутствие бифидобактерий и присутствие гимолетической палочки 10^5. Малыш на грудном вскармливании. Вес набирает хорошо. Прикорм начала с 6ти месяцев, сначала яблоком, а...