анонимно
Ирина Викторовна Добрый день, помогите пожалуйста! У ребенка 3,5 года девочка температура назначили анализы, анализ мочи плохие бактерии большое количество,лейкациты 15-20, эритроциты 4,5 педиатр сказала повторно перездать и на консультацию к гинекологу,мы перездали все тоже,педатр сначала сказала в стационар нужно срочно а потом сказала пусть сначала посмотрит гинеколог! Подскажите что это может значить и стоит ли ждать??????????
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего, у малышки инфекция мочевыводящих путей. Воспаление могло развиться в любом их отделе - от уретры ( мочеиспускательного канала) до мочевого пузыря, мочеточника, почечных лоханок и даже вещества почек в промежутке между лоханками. Могут быть воспалены и сразу несколько отделов мочевыводящей системы. Может быть, воспалительный процесс есть и возле наружного отверстия уретры - потому нужен осмотр гинеколога.
Не могу сказать, что анализ мочи у девочки уж очень плохой. Воспаление есть, но не сверхвыраженное. Но то, что есть повышение температуры, говорит скорее в пользу поражения нескольких отделов мочевыводящей системы. Не больно ли малышке писать? нет ли резей, жжения? ( так бывает при цистите). Не было ли рвоты, болей в животе? насколько высока температура?
От ответов на все эти вопросы зависит, нужно ли ждать осмотра гинеколога или лучше начинать лечиться сразу. Ваш педиатр, вероятно, боится, что если она назначит антибиотики до взятия мазка, гинеколог ничего не высеет. Желательно попасть к нему на прием как можно скорее, потому что обойтись без противомикробных средств вряд ли удастся, и нужно скорее "обезвреживать"инфекцию. Для высева возбудителя можно, в конце концов, сдать мочу на стерильность и чувствительность к антибиотикам. Можно сделать пока клинический анализ крови.
На УЗИ мочевыводящей системы вас не направляли? Иногда этого исследования бывает достаточно, чтобы определить "этаж" поражения. Иногда дополнительно применяют специальные рентгенологические методы - но тогда лучше лечь в стационар на обследование.
Учитывая, что впереди выходные дни, своей внучке в такой ситуации я бы стала давать хотя бы нитрофурановые препараты ( современный эрсефурил или старый фурадонин), заваривала бы в термосе шиповник, брусничный лист, ромашку и давала по 1/3 стакана 3-4 раза в день. Если есть боли и рези при мочеиспускании, делала бы теплые сидячие ванночки с той же ромашкой или бледно-розовым раствором марганцовки. Начальный курс лечения может составить неделю. За это время гинеколог вас точно успеет посмотреть, и дальнейшее лечение назначат в больнице или на участке. Выздоравливайте!
анонимно
Спасибо вам большое за ответ! Никаких анализов не назначили,осмотр гинеколога завтра,температура первый день мак 39 второй 38,5 третий день 38 набегает, но период большой 10часов на сейчас 37,5 пока не поднимается!
Руженкова Ирина Викторовна
Антибиотики без данных анализа крови и УЗИ я бы пока использовать не стала. А нитрофураны, если гинеколог не найдет чего-то исключительно "своего" и только на своем "самом нижнем" этаже, начала бы пить + травы. Удачи!
