анонимно
НЕ знаем что делать. Нашей Дашеньки всего 2 недели и вечером сильно плачет, не спит. НЕ могу найти причину: то ли животик болит, то ли моего молока не хватает. Пожалуйста, помогите уважаемые врачи. Спасибо!
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Что делать, я как раз знаю - показать Дашеньку врачу, потому что заочно определить причину беспокойства проблематично. Могу только предполагать, что вы столкнулись с обычной реакцией несовершенного и незрелого ЖКТ ребенка на смену молока ( молозива - на переходное и потом зрелое женское молоко) и заселение кишечника разными типами микробов. Такие функциональные нарушения со стороны ЖК бывают у многих деток в возрасте от 2 недель до 3 месяцев. При этом обычно ребенок кряхтит, натуживается, иногда плачет; периодически бывает разжиженный зеленоватый стул с белыми комочками или запоры, выражено вздутие живота. Обычно помогают укропная вода и ее производные ( "Беби Калм", "Плантекс" и др. ), настой цветок ромашки аптечной, массаж животика круговыми движениями по часовй стрелке, гимнастика ( движения ножками типа "велосипед" с прижатием согнутых в коленях ножек к животу). Я бы еще стала бы чаще выкладывать ребенка на живот, в том числе и на свой ( поза "пузо к пузу" - и теплее от тепла Вашего тела, и спокойнее, и вздутие меньше выражено). Наши бабушки и родители, кроме укропной воды, активно использовали газоотводную трубку - никому от этого хуже на стало. Она позволяет не только газы вывести, но и стимулирует опорожнение кишечника.
Если плач возникает примерно в одно и то же время, возможно, у вас кишечные колики. Собственно, это разновидность тех же самых функциональных нарушений, только более выраженная. Они бывают чаще у детей от 1 до 5 месяцев (точнее, 3-6); чаще у мальчиков. Возникают всегда примерно в одно время суток, чаще вечером. Точной причины их возникновения до сих пор не выяснили, но определенно играет роль функциональная незрелость ЖКТ грудного ребенка и спазм сосудов кишечника. Продолжительность колик - около 2 часов. Помочь при них мы можем немногим: ношением в слинге или на руках, прижатым к себе; согреванием животика, прослушиванием природных «белых» шумов и пр. Иногда достаточно бывает нетугого пеленания в плед или одеяльце.
Эффективных лекарств для лечения колик, к сожалению, не существует; но некоторые доктора рекомендуют использовать боботик, Саб Симплекс, спаскупрель и лактазар; иногда помогает "Смекта"в микродозах - взяьббуквально на кончике ножа, растворить в воде или своем сцеженном молоке и выпоить. Из трав - настой цветов ромашки, плодов фенхеля или огородного укропа, листьев мелиссы. Иногда при ГВ может помочь контроль питания мамы – если Вы подозреваете, что появление колик связано с употреблением какого- то продукта, исключите его на время и понаблюдайте. Рекомендуют исключить из рациона или ограничить кофеин (чай, кофе), шоколад, чеснок, лук, капусту, брокколи, фасоль, горох (и другие газообразующие продукты), сою, яйца, арахис (другие орехи), пшеницу, моллюски, абрикосы, сливы, персики, дыни, острую пищу и другие потенциально раздражающие продукты. Правда, научного обоснования эта рекомендация не имеет. Потому если улучшения не произошло, возвращайтесь к обычному рациону. Но вообще при кишечных коликах лучше всего работает "доктор Время" - ко второму полугодию (у кого-то - пораньше) они проходят вне зависимости от наличия или отсутствия лечения. Удачи вам и терпения!
Если же беспокойство ребенка было бы связано с нехваткой молока, они проявлялось бы в невыдерживании интервалов в кормлении на протяжении всего дня, скудном мочеиспускании, плохих прибавках массы. Этого, слава Богу, нет. Так что чаще берите Дашу на руки, прикладывайте к груди по первому требованию, пока лактация еще только устанавливается, гладьте по спинке, говорите нежные слова - звучит все это смешно, но реально помогает. Растите большими и здоровыми!
Ответ опубликован 3 февраля 2014