Консультации / Гастроэнтерология

Желчекаменная болезнь у грудничка

Здравствуйте Светлана! Нам 5 месяцев и мы уже чуть больше месяца лечимся от желчекаменной болезни. Все началось с обычного осмотра в 3 месяца с небольшим. УЗИ показало тень, похожую на камушек 3,5мм и из Елабужской детской больницы нас направили в Казанскую ДРКБ. Там сын опять сдал анализы (биохимический крови, УЗИ) и опасения подтвердились. Только размер камушка слегка другой (меньше на пару десятых мм). Нам прописали 2,5 мл Урсофалька каждый день (сын весил примерно 8,5кг). Неделю назад ездили на осмотр в ДРКБ на повторный осмотр, камушек вразмерах не изменился. Но на этот раз врач (гастроэнтеролог) сказал, что возможно, камушек не холестериновый. Назначил следующий осмотр через 3 месяца и прописал тот же Урсофальк в той же дозировке. Скажите пожалуйста, стоит ли нам чего-то опасаться? Ведь в инструкции препарата противопоказано применение при рентгеноположительных камнях, а нам рентген даже не назначали. И еще, скажите, к чему нам готовиться? Заранее благодарен
Следует сделать анализы для исключения причин камнеобразования - повышенный гемолиз эритроцитов, при микроэлементозах (при накоплении меди и железа), холестазе и других причинах. Сделать УЗИ органов брюшной полости и доплеровское исследование для исключения полипов жёлчного пузыря, обзорную рентгенографию оганов брюшной полости для уочнения характера камней. Следует сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), уровень церулоплазмина и меди, копрограмму без препаратов, фекальную эластазу кала, кал на трипсин, анализ кала на микрофлору, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ. Длительность лечения - 6-12 месяцев Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Желчекаменная болезнь у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
У 8 месячного ребенка нашли воспаление в кишечнике
Здравствуйте! Ребёнок 9 день часто пачкает памперс. 5-6 раз в день. На понос не похож. При этом беспокоит живот. Уже 3 день стул зелёный с небольшим количеством слизи. Сделали капрограму....
Синдром мальабсорбции Дисахаридазная недостаточность
Добрый день! Ребенку 4 года. Рост 98 см, вес 15 кг. ( при рождении 3600, 52, в 1 год 8 кг 74 см). Психомоторное развитие норма. На данный момент на...
Аллергия у ребёнка 6 мес не помогает смесь даже на аминокислотах
Добрый день! У ребёнка с 1,5 месяцев начались высыпания на коже, сначала ели фрисо пеп ас, потом присо пеп, потом нутрилон пепти аллергия, симилак алиментум, высыпания проходили только пока мазала...
Зелёный кал со слизью и прожилками крови
Крик души,прощу помогите. Моя история начинается с двух месячного возраста моей дочери. Родились мы тяжело,долго не хотела выходить, без вод была 9 часов, при рождение ребёнок сказали здоров ,ни каких...
Панкреатит холецистит обострение
Здравствуйте! Мне 61 год. В течение 1,5 - 2 недель были боли в правых и нижних отделах живота, боли в спине, повышение температуры тела до 38 гр. по Ц. Лечилась...
У ребёнка увеличена печень увеличены протоки и перетяжка желудочного пузыря
Здравствуйте.Месяц назад обратились к педиатру,плохой аппетит,рвота,боли в животе.Дочери 5 лет.Сдали анализы,развернутый-нет проблем,моча-нет проблем,паразиты(уже дважды)-исключены.Пока ждали запись на узи,проблемы ушли,кушает,на живот не жалуется.Первое узи показало эхопризнаки увеличения протоков печени,назначили креон,через 2...
Темный налет на зубках у ребенка
Добрый день. У моего сына с появлением молочных зубиков сразу же образовался темный налет на внешней стороне.Мы обратились к стоматологу сразу же.Нам ответили, что этот налет пройдет сам со временем.Сейчас...