Консультации / Гастроэнтерология

Желчекаменная болезнь у грудничка

Здравствуйте Светлана! Нам 5 месяцев и мы уже чуть больше месяца лечимся от желчекаменной болезни. Все началось с обычного осмотра в 3 месяца с небольшим. УЗИ показало тень, похожую на камушек 3,5мм и из Елабужской детской больницы нас направили в Казанскую ДРКБ. Там сын опять сдал анализы (биохимический крови, УЗИ) и опасения подтвердились. Только размер камушка слегка другой (меньше на пару десятых мм). Нам прописали 2,5 мл Урсофалька каждый день (сын весил примерно 8,5кг). Неделю назад ездили на осмотр в ДРКБ на повторный осмотр, камушек вразмерах не изменился. Но на этот раз врач (гастроэнтеролог) сказал, что возможно, камушек не холестериновый. Назначил следующий осмотр через 3 месяца и прописал тот же Урсофальк в той же дозировке. Скажите пожалуйста, стоит ли нам чего-то опасаться? Ведь в инструкции препарата противопоказано применение при рентгеноположительных камнях, а нам рентген даже не назначали. И еще, скажите, к чему нам готовиться? Заранее благодарен
Следует сделать анализы для исключения причин камнеобразования - повышенный гемолиз эритроцитов, при микроэлементозах (при накоплении меди и железа), холестазе и других причинах. Сделать УЗИ органов брюшной полости и доплеровское исследование для исключения полипов жёлчного пузыря, обзорную рентгенографию оганов брюшной полости для уочнения характера камней. Следует сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), уровень церулоплазмина и меди, копрограмму без препаратов, фекальную эластазу кала, кал на трипсин, анализ кала на микрофлору, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ. Длительность лечения - 6-12 месяцев Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Желчекаменная болезнь у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Зелёный жидкий стул у 5-тимес ребёнка
Здравствуйте! Сын на СВ с 1 месяца, с 3 месяцев полностью перешли на ИВ. Сначала была смесь Нестожен. Но с 1,5-2 мес. примерно у ребёнка началась сыпь на лице, думала,...
Гипотрафия у ребенка
Здравствуйте,ребенок рожден в срок ,вес 2850 рост 50 см.Сейчас ребенку 2 года 4 мес ,вес 9300 рост 86!В год ребенок весил 7500 ,до года были рвоты после еды и отсутствие...
Скажите правильно ли лечат от сальмонеллёза
Мой ребенок стал кашлять, на следующий день возник понос. Мы сходили в участковому терапевту, он назначил регидрон, геделиск, смекту, полисорб и т.д. Ребенку лучше не стало, стало хуже, понос каждые...
Взаимосвязь НЯК и вирус Эпштейна-Барр ВЭБ
Примерно 4 года назад муж (сейчас 28 лет) перенес (по признаках) инфекционное заболевание: была ужасная диарея, практически не прекращалась до госпитализации, температура 38.5-39. По анализам ничего "не высеяли". Примерно через...
Прием лекарств с лактозой при лактазной недостаточности
Добрый день! Этим летом нам диагностировали лактазную недостаточность (сыну 9 лет) первичную. Сейчас невролог нам прописал фенибут. Раньше мы его принимали, хорошо помогал. В его составе есть лактоза. Как нам...
Бурлит газы спазмы у ребёнка 6 лет
Здравствуйте. Дочке 6 лет. В начале месяца каждый день просила виноград кишмиш. Ну я давала по чуть-чуть, зная, что у меня, например, непереносимость винограда (ну и молока). В итоге "доигралась",...
Проблемы с животиком
Добрый вечер Светлана Корнеливна, моей дочери 3 месяца мы на ив у нас проблемы с животиком, сильные колики. Сдали анализы (фото анализов прилагается) и нам гастроэнтеролог назначил лечение, но оно...