Консультации / Педиатрия

Проблемы со стулом у младенца

Добрый день,Ирина Викторовна! вопросы вот в чем, малютке 21 день, искуственница с первых дней, мучаемся жуткими коликами, проблемы с животом , хотя пукаем постоянно, но никак не может сходить по большому без стимуляции( массаж животика,велосипед, раздражения ануса ватной палочкой с маслом и т.д.и т.п,) вытягивает ножки вперед и раздувает живот, тужится в "лицо", все это сопровождается криками и плачем , как ее научить правильно тужиться? каждое кормление у нас растягивается на часы, ест всегда понемножку грамм по 30-40 и засыпает или просто отказывается от еды, через полчаса опять требует очередную порцию и так постоянно, это нормально? за 21 день набрала около 600 грамм . и последнее, после кормления периодически срыгивает каким то творожистым, но не много. может с чайную ложечку, это норма? просто смущает творожистость... Заранее спасибо.
Здравствуйте! Судя по прибавке массы за 3 недели, малышка вполне наедается ( прибавили прекрасно). Емкость желудка у нее совсем недавно превысила те самые 30-40 мл - потому объяснимо и то, что пока она съедает немного. С каждым днем емкость желудка будет увеличиваться, объем кормления - тоже; в принципе ее уже можно кормить примерно 7 раз в день; продолжать кормление 20-30 минут; если заснет - пытаться вынуть бутылочку, потихоньку потягивать соску. Обычно в ответ на это дети начинают активно сосать. Малышка может часто просить есть еще и потому, что при кормлении Вы берете ее на руки. Она снова слышит рядом стук Вашего сердца, чувствует Ваше тепло, руки - ей так спокойнее; у нее же еще идет процесс адаптации к новому миру. Почаще кладите ее рядом; можно попытаться использовать слинг. Грудные дети очень легко срыгивают из-за слабого развития сфинктера входа в желудок. Смесь в желудке обрабатывается пищеварительными ферментами, в том числе соляной кислотой, потому "творожистость" закономерна. Сложнее с метеоризмом, спазмами и запорами. К сожалению, при искусственном вскармливании это частая проблема. В качестве лечения рекомендуют прежде всего подобрать "правильную" смесь ( хотя это трудно сделать; и вообще говорят, что все смеси раздражают желудок...) Но при ИВ выбора нет. В этой ситуации можно попробовать смеси с пробиотиками - «НАН кисломолочный», «Нутрилон Омнео 1», «Сэмпер Бифидус», «Лактофидус», «Мамекс плюс». Еще при срыгиваниях и запорах неплохо зарекомендовали себя антирефлюксные смеси. В вашем случае лучше брать не с крахмалом в качестве загустителя, а с гуаровой камедью - «Нутрилак АР», «Нутрилон АР», «Фрисовом», «Хумана АР». Давать такой вид смеси можно или понемногу в начале каждого кормления ( буквально по 20 мл), или один-два раза в день целиком на кормление. Вставлю кусок из статьи для врачей: "...Помимо смесей, в состав которых входит камедь, в питании детей с запорами хорошо себя зарекомендовала смесь «Сэмпер Бифидус», содержащая лактулозу. Лактулоза — дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы, полученный синтетическим путем. Он, подобно пищевым волокнам, не переваривается ферментами гастроинтестинального тракта, доходит в неизмененном виде до толстой кишки, где подвергается ферментации лакто- и бифидобактериями, служит субстратом для их роста. В процессе ферментации происходит образование короткоцепочечных жирных кислот, снижается рН кишечного содержимого и повышается осмотическое давление, в результате чего в просвет кишечника поступает жидкость, усиливается перистальтика и устраняется запор..." Кстати, во вполне доступной и распространенной смеси "«Нутрилон Комфорт 1» тоже есть вещества, оказывающие пребиотический эффект и способствующие "налаживанию" нормальной флоры в кишечнике. При искусственном вскармливании показано допаивание ребенка в промежутках между кормлениями. Оно само по себе помогает разжижению каловых масс; а если вместо воды брать настой цветов ромашки аптечной или готовый ромашковый чай, настой семян льна, отвары плодов фенхеля или укропа огородного, будет выражен и спазмолитический, и ветрогонный, и послабляющий эффект. (Впрочем, с фенхелем вы, наверное, уже знакомы - "Плантекс", "Бэбикалм" и пр. - все это из него). Относительно массажей и гимнастики Вы все делаете верно ( когда тужится, кстати, тоже можно попытаться согнуть ножки и привести их к животику). Я бы еще несколько раз в день выкладывала малышку на живот - она уже будет стараться поднимать и держать голову, при этом с каждым днем все больше будут напрягаться мышцы не только шеи, но и груди, животика. Да и вздутие живота в положении на животе бывает меньше выражено ( не случайно же при болях советуют выкладывать малыша на свой живот или на свои колени - тепло, раздутые кишки чуть "сжимаются", мама рядом и гладит спинку). Наконец, остается "Дюфалак" или другие послабляющие препараты с лактулозой - это на случай, если все вышеперечисленное не поможет. Растите большими и здоровыми!
Консультация врача-педиатра на тему «Проблемы со стулом у младенца» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к педиатру
Консультацияот1850Р
Для записи онлайн вам доступны 3236 врачей из 1001 клиники МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Саратовский государственный медицинский институт
Подробности

Кандидат медицинских наук.

Консультирует по вопросам ухода за детьми, психолого-соматическим вопросам, особенностям физиологии детского возраста.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Проблема со стулом у младенца
Здравствуйте. Мы на совмещенном вскармливании. Есть проблема со стулом. Приходиться часто использовать микролакс или трубочку газоотводную. Педиатр назначала 14 дней пить баксет бэби, если запоры сохраняться, то 5 дней по...
Проблемы со стулом у младенца на ИВ
Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяцев, с самого рождения на смешанном вскармливании. Сначала ели Нутрилак (давали в роддоме), стул был нормальный, потом педиатр посоветовала перейти на Нутрилон премиум, от которого стали ходить...
Проблема со стулом у младенца
Доброе утро! 3 мая малышке будет 4 месяца мы на гв. Уже 6 дней не какает; каждый день мы делаем гимнастику ножками,выкладываю на животик, водичку пить часто даю.Животик мягкий, пукает...
Проблемы со стулом у младенца
Нам 2,5 мес. Всё было норм а теперь 4й день не какаем. Неделю назад тоже было,но я тогда через 2,5 дня микролакс сделала. Не знаю как сейчас быть. Один врач...
Проблемы со стулом у грудничка
Добрый день, подскажите, пожалуйста. Ребенку почти 2 месяца. Находится полностью на грудном вскармливании. Нет стула до 3-4 суток, после истечения которых я ставлю глицериновую свечку, если она не помогает, делаю...
Проблемы со стулом у младенца
Добрый день. Моему малышу почти 2 месяца,где-то 2,5 недели назад мы перешли полностью на искусственное вскармливание. Пока кормила грудью давали докорм НАН, на него у нас аллергия,щечки покраснели, врач в...
Проблемы со стулом у грудничка
Здравствуйте!Моей дочке 1,5мес.,кормлю грудью,уже неделю не можем нормально покакать,только при помощи клизмы или другого раздражителя,в своем меню ничего не меняла,ем все что раньше,но раньше у ребенка наоборот был частый стул(даже...