анонимно
Добрый день! У ребенка затянувшаяся желтушка, сдавали несколько раз анализ на билирубин! результаты такие
билирубин общий 295
прямой 13,7
непрямой 281
перерыв 1 неделя, накануне сдачи отменили на 24 часа грудное вскармливание. сдали:
билирубин общий 209
прямой 9,8
непрямой 199,6
потом возобновили ГВ и через неделю следующие показатели
билирубин общий 224
прямой 9.9
непрямой 214,6
сдали общий анализ крови
гемоглобин 174
эритроциты 5.41
гематокрит 47
средняя концентрация HB в эритроцитах 367
лимфоциты 73
все остальное в норме
Роды стимулировали окситоцином и потом еще его кололи чтоб матка сокращалась !
скажите, может ли желтушка держаться из за грудного молока? и что делать в этом случае? группа крови и резус у нас одинаковый с малышом! у первого ребенка тоже была долгая желтушка. но тогда не измеряли уровень билирубина и как-то само все прошло! какие меры необходимо принять? ребенку почти 2 месяца!
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Уровень непрямого билирубина достаточно высок, и потому в данном случае нужно обязательно в динамике наблюдаться у микропедиатра. Удивительно, что вам не предлагают лечь в стационар. Билирубин может повышаться от многих причин; надо разобраться, с чем это связано в вашем случае.
В последние годы много говорят о желтухах, связанных с грудным вскармливанием. Позвольте, я просто процитирую статью из журнала "Практика педиатра":
"Желтуха, связанная с грудным вскармливанием (желтуха от материнского молока или желтуха Ариаса) развивается у 1-4% детей после первой недели жизни, характеризуется повышением уровня несвязанного билирубина и не влияет на состояние ребенка. Патогенез изучен недостаточно, предполагается связь с различными компонентами грудного молока факторами грудного молока. Получить подтверждение диагноза можно, прекратив прикладывание ребенка к груди и используя для кормления пастеризованное материнское молоко в течение 1-2 суток. За это время интенсивность желтухи значительно уменьшается и можно продолжить грудное вскармливание...." Мне кажется, тут есть ответы на ваши вопросы. Удачи!
Ответ опубликован 25 февраля 2014