анонимно
Добрый вечер! Вот хочу снова обратиться к Вам с вопросом, может конечно мне кажется,но дочка много и часто срыгивает.Нам 3мес. будет 05.03.14г., мы на смешанном,но в основном грудь, смесь даю перед улицей,после груди мл 90-120 (может и не доесть)и на ночь примерно так же.Конечно бывает,что приходится чаще давать,когда отлучаюсь,да и наш педиатр говорила давать всегда после кормления из 2х грудей,т.к. вес плохо набирали. Так вот,она может срыгнуть через час или более после кормления и не по одному разу,после смеси как творожком,когда только грудь даю то водичкой с небольшим количеством белых сгустков, и мне кажется что многовато.С чем это может быть связано,подскажите пожалуйста!
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Скорее всего, в срыгиваниях " виноват" сфинктер входа в желудок, который в первые месяцы жизни у детей еще слаб и плохо работает. Потому желудок напоминает "бутылочку без пробочки", когда при малейшем движении, изменении положения тела и пр. молоко "выплескивается". Особенно часто это бывает у "жадных сосунов", которые очень активно и быстро сосут, заглатывая при этом и воздух, и у детей, которые неправильно берут грудь (нужно, чтоб во рту ребенка находился не только сосок, но и практически весь околососковый кружок). Мышечная стенка желудка очень легко и очень сильно растягивается - а потом сокращается; для малышей это норма. Воздух стремится найти выход из мышечного мешка, которым является желудок. Когда ребенок лежит, выходящий наружу воздух неминуемо увлекает за собой молоко. Потому старайтесь во время кормления несколько раз прерываться и держать малыша вертикально (чтоб более тяжелое молоко оказалось внизу и ребенок срыгнул только воздухом); после кормления класть ребенка на бочок с приподнятым головным концом и некоторое время его не беспокоить, чтоб молоко максимально усвоилось.
А как малышка прибавляет в массе? Если не отстает от сверстников, я бы особенно не волновалась. Если же прибавляет недостаточно, а срыгивания очень обильные и частые, больше напоминающие рвоту фонтаном, его нужно обязательно показать детскому хирургу. Бывает, что сильно сжат сфинктер выхода из желудка; из-за этого желудок перерастягивается. Но такие состояния бывают редко.
