анонимно
Здравствуйте! Ребенку 1 г 2 мес. В декабре 2013 г. сдавали анализ в лаборатории детской поликлиники на АТ к глиадину Ig А - 287,8 Ед/мл (норма до 35), Ig G - 49,9 (норма до 30). Когда сдавали у ребенка была энтеровирусная инфекция. Могло ли это повлиять на результат? Нам предложили биопсию кишечника под наркозом на наличие целиакии. Отказались. Сейчас в пересдали Ig G - 12,8 (норма до 30). На приеме у гастроэнтеролога, он сказал, что надо было сдавать Ig А, а не Ig G, так как это не показатель целиакии, хотя направление педиатр почему-то дал только на Ig G. Значит надо пересдавать кровь?
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Антитела класса IgА более специфичны, чем антитела класса IgG, однако комбинированное скрининговое исследование на специфические IgА и IgG против глиадина может быть более эффективно в связи с ассоциирующимся иногда с целиакией общим IgА-дефицитом (для правильной интерпретации результатов целесообразно также параллельное определение общей концентрации иммуноглобулинов класса IgA в сыворотке). Следует также определить наличие антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию. Антитела к эндомизию классов IgA и IgG являются точным тестом для диагностики целиакии. Ребёнка следует дообследовать обязательно, при необходимости с эндоскопическим обследованием.
анонимно
Здравствуйте! У ребенка целиакия. Я кормлю грудью, значит нужно ли мне тоже придерживаться диеты, передается ли глютен через молоко? Спасибо.
Борщ Светлана Корнеливна
Глютен через молоко не передаётся. Кормить грудью можно. Нужно сдать копрограмму Вам. После получения результатов решать вопрос о необходимости дальнейших обследований.
Ответ опубликован 13 марта 2014