анонимно
здравствуйте. несколько месяцев назад я начала худеть, появилось чувство кома в горле, болело левое подреберье, со временем боль утихла, но симптомы увеличились, сбился сердечный ритм, постоянный субфебрилитет, иногда совсем небольшое пожелтение глаз ( они как будто просвечиваются красно-желто) и постоянно идет как будто какое то отравление, особенно в голове, иногда чувствую как льется внутри проглоченная вода, неприятное чувство кончика языка. гастроскопию делала - поверхностный гастрит. узи брюшной полости н7ичего не показало. может ли быть это проблемы с поджелудочной железой? или что это может быть? какие анализы нужны?
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Следует исключить заболевания крови, сердца, печени, аутоиммунные заболевания (СКВ, склеродермию), гипертиреоз, а также другие заболевания.
Понадобится консультация эндокринолога, ревматолога, кардиолога и гастроэнтеролога.
Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4, anti-HIV, RW (RPR), "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), "Ревмопробы" (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О), АЯА, АНТИ-ДНК, копрограмму, фекальную эластазу кала, суммарные антитела к гельминтам, СА 19-9, РЭА, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, ЭКГ, ЭхоКГ, дыхательный тест на хеликобактер, диаскин-тест и осмотр гинеколога. Нужно измерять артериальное давление для исключения вторичных артериальных гипертензий, а также гипертонической болезни. Следует измерить глазное давление, посмотреть глазное дно и радужную оболочку.
При подтверждении заболеваний печени нужно исключить Коновалова-Вильсона, гемохроматоз, наследственные гипербилирубинемии и заболевания печени вирусного и токсического происхождения.
Ответ опубликован 8 мая 2014