анонимно
Здравствуйте.Малышу 4 мес. в род.доме прививки не делали (был высокий билирубин 400).-При выписки из больницы в 1 мес. билирубин 120( лежали под лампой+ глюкоза) .В 2 мес -билирубин 85,в 3 мес -билирубин-35. Препаратов ни каких не даю. Хотим сделать БЦЖ. Пожалуйста прокомментируйте результаты анализов, можно ли делать прививку? С уважением Анна.
АлАТ 15 Ед/л < 56
АсАТ 32 Ед/л < 77
Билирубин общий 22.7 * мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 8.7 * мкмоль/л < 7.9
Клинический анализ крови
Гематокрит 29.2 * % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 10.8 г/дл 11.1 - 14.1
Эритроциты 3.81 млн/мкл 3.90 - 5.50
MCV (ср. объем эритр.) 76.6 фл 68.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.0 % 14.9 - 18.7
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.3 пг 24.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 37.0 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 372 тыс/мкл 244 - 529
Лейкоциты 9.23 тыс/мкл 6.00 - 17.50
Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 11 % 16 - 45
Нейтрофилы (общ.число), % 12 % 17.0 - 51.0
Лимфоциты, % 77 % 45.0 - 70.0
Моноциты, % 7 % 4.0 - 10.0
Эозинофилы, % 4 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.11 тыс/мкл 1.00 - 8.50
Лимфоциты, абс. 7.11 тыс/мкл 4.00 - 13.50
Моноциты, абс. 0.65 тыс/мкл 0.00 - 1.17
Эозинофилы, абс. 0.37 тыс/мкл 0.00 - 0.60
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.01 - 0.07
Другие формы 0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! А какой диагноз ставили малышу в связи с желтухой?
Сейчас билирубин практически приблизился к норме. В клиническом анализе крови - признаки анемии, относительный лимфоцитоз. Ни одно из этих изменений не является постоянным противопоказанием для введения БЦЖ. Временным противопоказанием могла быть только гемолитическая болезнь, при которой тоже бывает желтуха (потому я и спрашиваю о ее причине) - но она уже практически прошла. Так что при хорошем самочувствии и развитии ребенка прививать его не возбраняется (естественно, после осмотра и по разрешению врача "в реале"). Удачи!
Ответ опубликован 23 мая 2014