Сыпь на шеках
анонимно
Здравствуйте,Ирина Викторовна!Моему ребенку 5 месяцев!До 3 месяцев кормила грудью,потом начала переводить на смеси!вот уже 2 месяца не можем подобрать смесь!Появляется сыпь на щечках!давала нутрилон безлактозный,вроде бы ничего!Врач посоветовал попробовать нутрилон кисломолчный,неделю кормила опять щеки высыпало!Не могли бы вы посоветовать что делать и не может ли это быть признаками лактозной недостаточности?
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Смесь подобрать действительно совсем непросто. Мне кажется, если бы мамы отчетливо понимали, сколько неприятностей и расходов приносит переход на искусственное вскармливание, детей на вскармливании смесями было бы в 2 раза меньше...
Если у ребенка действительное есть лактазная недостаточность, у него будет выраженное вздутие живота и пенистый стул ( "бродильная " диспепсия). Есть у вас такие симптомы? или после смеси просто появляются высыпания на щеках?
В любом случае безлактозные смеси длительным курсом не назначают; их стараются постепенно заменить низколактозными или кисломолочными смесями. Нас учат, что "...Необходимый объем лечебной смеси определяется клинической симптоматикой: в случае, если удается добиться устранения диареи и колик комбинацией низколактозной или безлактозной смеси со стандартной молочной смесью, последнюю полностью отменять не следует..." То есть можно попробовать сочетать Нутрилон безлактозный с Нутрилоном кисломолочным - в каких пропорциях, определяют опытным путем..
Еще при высыпаниях на щеках часто используют гипоаллергенные смеси. Если сыпет на все подряд, придется или применять соевые смеси ( но их долго использовать не рекомендуют -2-3 месяца максимум; к тому же часто они сами по себе вызывают аллергию), смеси на козьем молоке ( "Ненни") - или чаще всего так называемые гидролизатные смеси, в которых белок коровьего молока подвергнут очень глубокому расщеплению до аминокислот. Но эти смеси недешевы, горьковаты ( и потому многие дети их не очень любят) и придают стулу необычный цвет и запах. К гидролизатным смесям относятся:с расщепленным казеином «Нутрамиген», «Прегестимил», «Фрисопеп АС»; с расщепленным сывороточным белком «Дамил Пепти», «Нутрилак ГА», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Нутрилон ГА 1» , «Альфаре», «НАН ГА 1», «Фрисопеп», «ХиПП ГА 1», «Хумана ГА 1».
С введением прикормов( овощного пюре и затем каши) при аллергической настроенности советуют тянуть как можно дольше. Чем ближе к 6 месяцам, тем лучше. Самым гипоаллергенным среди всех прикормов считается кабачковое пюре. Растите большими и здоровыми!
