Боль при кормлении прожилки крови в стуле
Татьяна Миронова
Добрый день ! Не могли бы вы помочь в решении проблемы. Девочке 4 месяца, на грудном вскармливании. Родилась путем кесарево сечения 3540 г 52 см в 40 недель. По причине тазового предлежания. Беременность протекала с угрозой. Вес в 4 мес 6700 г 66 см. С 2, 5 мес раз в неделю наблюдались прожилки крови в стуле , вызывали скорую . Диагноз лактазная недостаточность и дисбактериоз . К 4 мес уровень углеводов в кале снизился с 1,6 до 0,5 без приема лактазы( по причине запоров от нее). Ребенок периодически отказывался есть и плакал во время кормления , причем периоды по неделе -полторы, потом ела без боли где то неделю . Сейчас третью неделю плачет каждое кормление , кормлю только сонную. Пьем от дисьактериоа энтерофурил и креон 10тыс. В стуле появились прожилки каждый день во время приема препаратов и стул пенится стал более жидким .По узи брюшной полости все в норме. В ко программе три плюса мыла и жиры и лейкоциты 30, у хирурге были трещин нет . в анализе на дисьактериоз энтерококки 3*10^7, клостридии 1*10^5. Подскажите что делать в такой ситуации ?
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Рост выше, а вес соответствует возрастной норме. Продолжайте приём креона. Поменяйте энтерофурил на биоспорин по 1 ампуле (1 доза) 2 раза в день за полчаса до кормления, 2 недели, после окончания курса продолжать приёмом бифидумбактерина форте по 1 пакету 2 раза в день, 2 недели. При беспокойстве дополнительно применять эспумизан по 25 капель во время кормления.
Осмотрите ротовую полость с целью выявления молочницы. После еды держите вертикально до отхождения проглоченного воздуха, перед кормлением выкладывать на живот на тёплые пелёнки на 5-10 минут. Кормить не реже раза в 2 часа, включайте ночные кормления. Выкармливать 1 грудь, после предлагать другую.
Через 2 недели после кончания курса лечения повторить анализы и представить результаты полностью.
Татьяна Миронова
спасибо большое. мы уже пропали курс энтерофурила 2 раза в день в течение 7 дней. сейчас пьем хилак форте и креон. в стуле 6 дней нет прожилок. но ребенок по прежнему испытывает боль при кормлении. эспумизан не помогает. когда спит ест без боли. как можно скорректировать лечение ? куда обратиться ?
Татьяна Миронова
если ребенок берет грудь не сонный и сосет ее то она тужится и какает с кровяными про жилками. причем во время приема лекарств у ребенка повысилось газообразование. ребенок постоянно пукает с испражнениями. получается это из за лекарств? анализ кала на дисбактериоз прикрепила
Продолжайте приём креона. Учитывая представленный анализ, принимайте биоспорин по 1 ампуле (1 доза) 2 раза в день за полчаса до кормления, 2 недели и одновременно стафилококковый бактериофаг по 1 чайной ложке 3 раза в день за час до кормления, 2 недели, после окончания курса биоспорина продолжать приёмом бифидумбактерина форте по 1 пакету 2 раза в день, 2 недели.
