Гепатоспленомегалия у 3-х месячного ребенка
Ирина Захарова
Здравствуйте! подскажите пожалуйста 3-х месячному ребенку на узи поставили диагноз гепатоспленомегалия( размеры правой и левой доли печени увеличины до 73 мм остальные показатели в норме и увеличина селезенка 60*14 мм), на сколько это серьезно и что с этим делать? может ли ребенок просто перерасти?
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Такие изменения могут свидетельствовать о наличии гемолитических анемий, в том числе наследственных. Следует исключить заболевания крови, в том числе микросфероцитарную гемолитическую анемию (болезнь Минковского — Шоффара), заболевания сердца, печени, синдром Жильбера и другие наследственные гипербилирубинемии. При несвоевременном обращении и лечении течение заболевания утяжеляется.
Сделать следующие анализы: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, ЛЖСС, ферритин, пробу Кумбса, осмотическую стойкость эритроцитов, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), тимоловую пробу, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭКГ, ЭхоКГ. Обращаться к гематологу и гастроэнтерологу.
