анонимно
Добрый день)Скажите,пожалуйста,если в копрограмме у ребенка 5 месяцев лейкоцитов 1-2 в п/зр и густо в слизи,а также крахмал внеклеточный единичный,кислотность 7,1 на ГВ,мыла отсутствуют.Что нам посоветуете принимать?Часто болит животик и газов и слизи очень много.Сам не какает,только с трубочкой.
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Сделайте общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на микрофлору.
Принимайте бифидумбактерин по 2,5 дозы (0,5 флакона) 3 раза в день за полчаса до кормления, 3 недели.
После нормализации стула начинайте вводить прикорм с безглютеновой безмолочной каши или овощного пюре.
анонимно
Спасибо большое! Мы получили результаты анализа на дисбактериоз:
Патогенные представители семейства Enterobacteriaceae 0
Бифидобактерии 10*5 (10 в 5 ст.)
Лактобактерии 10*6
Энтерококки 10*5
Спорообразующие анаэробы (клостридии) 0
Эшерихии типичные 10*8
Лактозонегативные эшерихии 0
Гемолитические эшерихии 0
Условно-патогенные энтеробактерии - Klebsiella pneumoniae 10*6
Staphylococcus aureus 10*4
Стафилококки (S. epidermidis, S. saprophyticus) 10*5
Протей - Proteus mirabilis 10*5
Дрожжеподобные грибы рода Candida 0
Неферментирующие бактерии 0
Скажите, пожалуйста, как их можно интерпретировать и что предпринимать? Как лечиться?
Стоит ли при таких результатах вводить прикорм (малышу 5 месяцев, родился 3900 кг, сейчас 7500 кг)? Полезен ли сейчас будет Биолакт с молочной кухни?
Нужна ли информация о чувствительности к антимикробным препаратам?
Заранее спасибо!
Борщ Светлана Корнеливна
Принимайте одновременно биоспорин по 1 дозе 2 раза в день за полчаса до кормления, 2 недели, пиобактериофаг по 5 мл 3 раза в день, 10 дней, дюфалак по 5 мл утром, курс 3 недели.
Вес соответствует возрасту. Вводите в прикорм гречневую кашу, разведённую на грудном молоке, кормить ложкой, докармливать грудным молоком.
Через 2 недели начинайте вводить в прикорм овощное пюре. Биолакт, если готовит молочная кухня, то это кисломолочный напиток. Его вводить не раньше 9 месяцев при условии отсутствия беспокойства ребёнка.
Показания к применению противомикробных препаратов в настоящее время не представлены.
анонимно
Спасибо вам еще раз большое за рекомендации, будем следовать им!
Мы начали принимать по вашему совету по результатам копрограммы бифидумбактерин 8-й день. Его продолжать принимать параллельно с назначенными вами препаратами или прервать прием и продолжить после них?
Борщ Светлана Корнеливна
Курс бифидумбактерина прерывать и продолжить после указанных препаратов. Будьте здоровы. )
анонимно
Скажите, пожалуйста, у нас в городе нет вообще в продаже Биоспорина. Можно ли его чем-то заменить?
Борщ Светлана Корнеливна
Бактисубтил по полкапсулы 2 раза в день. Для маленьких детей капсулы раскрыть и принимать их содержимое с теплой жидкостью.
анонимно
Спасибо вам большое!
Борщ Светлана Корнеливна
Будьте здоровы. )
анонимно
Светлана Корнелиевна, добрый день еще раз. На фоне рекомендованного вами лечения стало гораздо лучше и с самостоятельным стулом, и уменьшились газы и боли. Но последние дни мне не удается на прогулку сцедить достаточное количество грудного молока. И я стала 1 раз в день давать Нутрилон кисломолочный. И усилились наши отрицательные симптомы. Не связано ли это с употреблением этой смеси или это совпадение? Как нам быть?
Борщ Светлана Корнеливна
Уже прошло 2 недели. Попробуйте перед прогулкой кормить кашей, начинайте вводить овощное пюре. Смесь может и не подойти.
Можете сразу после прогулки покормить грудным молоком, а потом через несколько времени прикормом.
Смесью докармливать ложкой после основного кормления грудью. Может подойти Нутрилон Пепти Гастро.
анонимно
Спасибо Вам большое!
Борщ Светлана Корнеливна
Будьте здоровы. )
анонимно
Добрый день, Светлана Корнилиевна. Извините за беспокойство. Я вам писала, что после начала лечения у малыша было серьезное улучшение. А в конце лечения и сейчас после него опять ухудшение: много слизи в кале, непереваренные комочки и сильное газообразование. Трубочу ставим 2 р. в день, хотя иногда ходит сам. Может быть, еще необходимо какое-то лечение? пока начали продолжать после прерывания на лечение бифидумбактерин.Начали прикорм - гречневую кашу на грудном молоке и кабачковое пюре. Спасибо вам заранее за ответ!
Борщ Светлана Корнеливна
С прикормами принимайте креон 10000 ЕД по 1/4 капсулы 3 раза в день, 3 недели.
Можете принимать бифидумбактерин в указанной выше дозировке.
После окончания лечения нужно сдать копрограмму через неделю без употребления препаратов.
анонимно
Спасибо вам большое,будем принимать по вашему назначению)
Борщ Светлана Корнеливна
Будьте здоровы. )
анонимно
Добрый день, Светлана Корнелиевна. Мы закончили весь ваш курс лечения. Животик стал меньше болеть, и газообразование уменьшилось. Даю гречневую кашу на грудном молоке уже месяц и кабачковое пюре 2 недели. Но по-прежнему самостоятельный стул бывает редко. Может быть, возобновить прием Дюфалака? И попробовать пюре из тыквы или пюре из чернослива? Как вы посоветуете?
Борщ Светлана Корнеливна
Увеличивайте количество прикорма, сохраняя при этом частое прикладывание к груди. Ребёнку уже, возможно, 6,5 месяцев. Овощного пюре должно быть не менее 150 г в сутки, лучше делить на 2 приёма, каши не менее 100 г в сутки. Количество каши зависит от прибавок веса.
Кабачок можно давать наполовину с картофелем, можно вводить тыкву.
Пюре из чернослива давайте в виде десерта после овощного пюре или каши. Фруктовое пюре можно постепенно увеличивать до количества 60 г в сутки.
С 7 месяцев начинайте вводить мясное пюре промышленного производства.
Можно ещё раз повторить курс дюфалака по 5 мл утром каждый день, 3-4 недели..
анонимно
Спасибо вам большое еще раз!
Борщ Светлана Корнеливна
Будьте здоровы. )
анонимно
Светлана Корнелиевна, добрый день. Прикорм даем в рекомендованном вами объеме. Самостоятельного стула по-прежнему нет, мучается очень, плачет, тужится, старается, но сам сходить не может. Дюфалак даем 2 курс вторую неделю, не помогает, газообразование опять очень повысилось. Нам знакомый доктор посоветовал попробовать курс детского форлакса.
Как вы думаете, стоит ли его пропить и что делать с меторизмом?
Борщ Светлана Корнеливна
С прикормами принимайте креон 10000 ЕД по 1/4 капсулы 3 раза в день, 3 недели и одновременно хофитол в каплях по 8 капель на 1 чайную ложку воды 3 раза в день, 3 недели. Курс детского форлакса возможен, но он не должен быть продолжительным.
Сделайте УЗ И органов брюшной полости.
