анонимно
Добрый день, дочке 7 месяцев, из прививок была только бцж в месяц, собрались делать АКДС (был медотвод из РДКБ - наблюдаемся у хируга, гемангиома в пол мизинца левой руки в неделю от рождения появилась, в 7 месяцев разрешил делать прививки). Участкового педиатра нет уже 2 месяца, живем на окраине МО, врачей не хватает, к другой идти не хотим, наша вообще пока к хирургу в РДКБ не пошли считала, что это царапина и выписала рецепт банеоцином порошком сыпать 2 р в день. Сделали анализы, т.к. сказали, что прививку можно делать только абсолютно здоровыми, вот результаты (значение/референсные показатели), понижен гемоглобин и повышены моноциты:
Гематокрит 31.2 * % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 11.2 * г/дл 11.4 - 14.0
Эритроциты 4.03 млн/мкл 4.00 - 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 77.4 фл 70.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 27.8 пг 25.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.9 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 451 тыс/мкл 214 - 459
Лейкоциты 10.7 тыс/мкл 6.0 - 17.5
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 20 % 16 - 45
Нейтрофилы (общ.число) 23 % 17.0 - 51.0
Лимфоциты 64 % 45.0 - 70.0
Моноциты 11 * % 4.0 - 10.0
Эозинофилы 2 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 5 мм/ч < 12
Ничем до этого не болели, инфекций не было, первый зуб 2 недели назад вылез, но температуры не было у ребенка.
Подскажите, какие еще анализы сдать, прежде чем пойти к педиатру (думаю в ту же РДКБ в Москву съездить) чтобы убедиться, что ребенок полностью здоров, очень опасаюсь волчанки и прочей напасти, т.к. у меня была двурогая матка и повышенные гормоны в начале беременности, гематома в соседнем от ребенка роге и соответственно постоянное кровотечение в течение 3 недель с 8 по 11. Сейчас ходила на узи, второй рог не видят, говорят седловидная и никак объснить не могут.
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
небольшое снижение гемоглобина требует препаратов железа, в противном случае он может упасть еще ниже и разовьется анемия. Что касается моноцитов, то их повышение незначительно. Возможно, доктор откажет в прививке из-за пониженного гемоглобина. пройдите курс лечения препаратами железа и пересдайте анализ крови. если моноциты будут по-прежнему повышены, проконсультируетесь с гематологом. Но, полагаю, все будет в порядке!
Всего Вам доброго!
с уважением,
Бутузова Олеся
