анонимно
Добрый день. Ребенку 2.5 месяца. С 3-й недели жизни ребенок стал обильно срыгивать. Стул жидкий с комочками и немного вспененный. Родились кесаревым рост 54 вес 3250. Были на Гв, с 1 месяца не стали прибавлять в весе, и перешли на смешанное кормления на антирефлюкс смесь. Ребенок плачет сразу после кормления и примерно через 1,5 - 2 часа. После плача срыгивает 1 или 2 столовых ложки. До смеси мог срыгнуть все что съедал. Сдали анализы на дизбактериоз: бифифлора 1*10^11,молочнокислые бактерии 1*10^7, e.coli типичная 6*10^7, e.coli лактозонегатиные 2*10^8, бактероиды 1*10^7, энтероккоки 8*10^7, УПФ- клебсиелла пневмонии 10*10^7, стафилаккок эпидермальный 2*10^3.
Педиатор посоветовала отказаться вообще от грудного молока и перейти на смесь.
Стоит ли это делать, т.к. хотели сохранить хотя бы частичное грудное вскармливание
И прокомментируйте результаты анализа на дизбактериоз
Сейчас ребенок весит 4800 ( прибавили после введения антирефлюкс смеси энфамил) рост 59
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Причин для отказа от грудного вскармливания не представлено.
Участите прикладывания к груди (не реже раза в 2 часа, включайте ночные кормления). Следует увеличивать весовые прибавки.
До кормления выкладывайте на живот на 5-10 минут.
В наличии изменения с увеличением количества условно-патогенной микрофлоры.
За полчаса до кормления принимать по 1 пакету бифидумбактерина 2 раза в день, 3 недели.
Используйте лактазу бэби для ферментации первой порции предварительно сцеженного молока, выкармливайте ложкой перед кормлением.
После основного кормления грудью держите вертикально для отхождения проглоченного воздуха. После докармливайте ложкой антирефлюксной смесью в количестве 30-60 мл.
После кормления смесью давайте фосфалюгель по 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений, 3 недели.
Возможно применение дополнительных препаратов, но сначала следует отследить эффективность вышеуказанных мер.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости с указанием размеров и диагностикой пилороспазма, сделайте копрограмму.
анонимно
Узи органов брюшной полости - без патологий, узи желудка - пилороспазм, гипотония желудка. Копрограмма - нейтр. жир - незнач. кол-во; слизь+; лейк. - 2 - 3 в п/з.
Делали биохимию, высокие показатели АСТ, АЛТ, принимали урсофальк, показатели пришли в норму. Так же принимали курсом Нормабакт-Л и Бифиформ Бэйби. В течение месяца принимаем Лактазар и Мотилиум.
Улучшения состояния у ребёнка нет.
Какие препараты нам следует принимать?
Борщ Светлана Корнеливна
Принимайте риабал в виде сиропа по 1 мл каждые 6 часов, 15 дней и креон 10000 ЕД по 1/5 капсулы 3 раза в сутки с кормлением.
