анонимно
Добрый день, очень прошу подскажите, как нам быть. Девочке год и 3 месяца, родилась весом 3670, рост - 53 см. Сейчас весит около 10 кг., а рост примерно 76 см. До 7 месяцев - полностью на ГВ, после постепенно вводили прикорм, но из-за того, что часто нарушался стул, был беспокойным сон, анализы показывали дисбактериоз, наличие клебсиелы, прикорм постоянно откладывали, принимали лечение. На сегодня дочка на ГВ, прикорм кушает мало: из овощей только брокколи, любит каши, мясо кролика и телятину, хлеб, фруктовые пюре, творог. Все продукты кушает в небольших количествах, по 5-7 ч. л, затем отказывается и просит грудь. В годик сделали узи и оказалось, что у неё загиб желчевыводящего протока. На сегодня стул у ребёнка регулярный, кал оформленный, но часто настолько густой, что выходит маленькими порциями, при дефекации дочка тужится. При этом грудь она сосёт беспокойно, ночью часто просыпается по 4-5 раз, вскрикивает во сне, переворачивается на живот. Бывают и ночи совершенно спокойные, когда просыпается всего раз или два, сосёт грудь и спокойно засыпает. В течение дня ребёнок весел, активен, беспокойно ведёт себя только при сосании груди.
Скажите, пожалуйста, может ли быть такое беспокойство от загиба, как правильно и чем кормить ребёнка при таком диагнозе. Возможно ли это из-за прорезывания зубов, у дочки 4 зуба вышли, дёсны опухшие, но не красные.
Спасибо большое, будьте здоровы!
Отвечает Климова Юлия Александровна
педиатр, врач-инфекционист
Добрый вечер!
Вы описываете совершенно благополучного ребенка.
Ребенку с нарушением моторики желчи (в данном случае загиб желчного пузыря) может потребоваться в дальнейшем контроль за эвакуаторной деятельностью желчного пузыря, для чего нужно будет провести УЗИ с желчегонным завтраком. Возможно, потребуются желчегонные препараты.
Таким детям не полезны большие перерывы между приемами пищи.
Хорошо есть небольшими порциями, часто (что Ваша дочь и делает). Очень плотный стул - фрагментированный? Если да, это может привести к запору, травме кишки. Старайтесь побольше поить дочку, давать фрукты и овощи кусочками.
Вряд ли беспокойство из-за загиба. Прорезающиеся зубы причиняют бОльшие неудобства.
С наилучшими пожеланиями,
Климова Ю.А.
Ответ опубликован 19 декабря 2014