анонимно
Добрый день, Ирина Викторовна!
Подскажите пожалуйста, ребенок 4,5 месяца полностью на ИВ, достаточно ли он получает витамина Д из смеси (ест по 200-250 мл 5 раз в день, в смеси содержание витамина Д 0,91 мкг на 100 мл смеси, то есть в день получается от 9,1 до 11, 375 мкг, если я правильно подсчитала). Какая норма витамина Д в день для нас? (в интернете нашла нормы СССР - на наш возраст - 10 мкг) Пили Аквадетрим - 1 капля в день (назначили как профилактику) - щеки шелушились и были красные. Отменила (параллельно поменяли смесь) - прошло. Начала давать Вигантол - 1 капля в день - покраснели паховые складки. Пока отменила. Надо ли потом снова начать давать? Или все-таки ему хватает. Для справки: вес и рост в 4 месяца - 7800 и 69 см.
Спасибо!
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! По прежним советским нормам витамина Д вы со смесью получаете достаточно ( вся требуемая доза содержится в 1 л). Другой вопрос, что сейчас активно пропагандируется приём витамина Д в бОльших дозах (говорят о тотальном дефиците этого витамина для всех и вся); насколько в этом заинтересованы фармацевтические компании, не знаю. Ваш сынок очень хорошо растёт; витамин Д могли назначать дополнительно, исходя из этого ( больше потребность в кальции и пр.).
Но ведь если малыш даёт аллергию на препараты калициферола, принимать их всё равно нельзя; в любом случае аллерген исключают. Потому я бы, наверное, ограничилась смесями и длительными прогулками на свежем воздухе с открытым личиком. (Англичане, климатические условия у которых не сильно лучше наших, считают, что для профилактики рахита достаточно только прогулок). К тому же мне приходилось сталкиваться со случаями гипервитаминоза Д - ничего хорошего! сразу вспоминается афоризм старых педиатров "лучше маленький рахит, чем большой гипервитаминоз Д"... Будет постарше - можно будет при необходимости ввести рыбий жир. Здоровья вам!
