анонимно
Добрый день! Моему сыну 4 мес, на ИВ.До 3х мес. держалась желтуха(макс.значение общ.биллирубина 242,выписали из роддома при значении 212,затем снижение на протяжении 3х мес.).Принимали по 3-4 капли вит.Д. в теч.2мес.(по назначению педиатра в связи с проявлениями нач.стадии рахита).
На фоне приема сдавали анализ крови-прикрепляю анализ N1)+ Сдали анализ на содержание витамина Д (метаболиты) в крови, который показал превышение в 1,5 раза (при верхней границы нормы 80нг/мл, у нас 137нг/мл+Проба Сулковича (+++).
Отменили витамин Д на 3 недели и на фоне отмены сдали повторно биохимический анализ крови(прикрепляю анализ N2) и снова проба Сулковича (+++).
Возникают след.вопросы:
1.На основании последнего анализа биохимии НЕОБХОДИМ ли прием вит.Д и в каком количестве?
2.Нет ли противопоказаний для прививки гепатита В, т.к. прямой биллирубин повышен? (1-я прививка гепВ и бцж сделаны в роддоме, больше ничего не делали)
Очень надеюсь на Вашу помощь.
С уважением, Наталья
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
1. Вам очень важно сейчас проконсультироваться с грамотным детским ортопедом, он осмотрит ребенка, оценит анализы (не забудьте взять с собой) и даст рекомендации до дальнейшей тактике профилактики рахита
2. с прививкой я бы повременила немного, а что назначает Ваш лечащий врач для дальнейшего снижения билирубина, с этим же надо работать!
3. обследуя ребенка, не забывайте про противовирусную профилактику, так как сейчас в поликлиниках очень много кашляющих деток. С этой целью можно использовать препарат Виферон гель, нанося его на слизистую полости носа малыша дважды в день.
Будут еще вопросы--обязательно пишите!
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
