Консультации / Гастроэнтерология

Проблемы с пищеварением

Добрый день! Девочке 5 лет. До 2 лет развивалась хорошо, занимались плаванием, начали рано говорить и ходить.При посещении сада были склонны к частым заболеваниям органов дыхания.С начала 2013 года по апрель 2014 было 4 эпизода носовых кровотечений, от чего она теряла сознание 2 раза. В июле 2014г. заболели, кашель без остановки, температуры не было, сказали- бронхит, кололи 3 курса антибиотиков: супракс, цефотоксим, цефтриаксон, амикацин. Дышали пульмикорд, беродуал, пили синекод. Выписали -кашель остался. Ребенок раз-два в ночь просыпался от приступа кашля с подкатом пищи, я поняла, что это рефлюкс, т.к. на УЗИ еще в апреле показывало заброс из ДПК в желудок. Кашель только ночью, начинался с шумного глотания . Все пугало, ночи на пролет ревела. Дала мотилиум- ночь была спокойной. Уехали в областную больницу, сделали все анализы-норма, лишь Т-лимфоциты ниже. ФГДС-рефлюкс-эзофагит 1 степени, недостаточность кардии. Эпицентр -ночное ЭЭГ-эпилепсии нет. Рентген с барием - рефлюкс-эзофагит 3 степени (по высоте заброса) , заброс на 1/2 пищевода при водно-сифонной пробе, заброс лишь из желудка в пищевод. Барий быстро дошел до слепой кишки. Отделение хирургии- фгдс под наркозом - рефлюкс-эзофагит 1 степени, кардия смыкается. Нас беспокоит , что: 1. Нарушен стул. Ходит стабильно 1 раз в день. Стул сначала комкообразный, вторая порция-мягкий оформленный, часто пища не переваренная. Почему так? Длится это уже 5 мес. 2. Ребенок маленького роста и веса- рост 104 см., вес 16,300. 3. Запах изо рта неприятный, по утрам особенно. 4. И самое главное-ночные глотания, сразу после того как покрутиться, чтобы сменить положение тела, глотает секунд 10-20, затем зевает, я так понимаю, что воздух набирает, т.к. при глотании не дышит. Длится все это тоже 5 мес. Сейчас не принимаем никаких препаратов. Пили с начала сентября: нексиум, фосфолюгель, мотилиум, бронховаксом, все курсами, закончили пить в конце ноября. Сейчас хоть не каждую ночь глотает, а через одну. В чем причина этих глотаний? Диету соблюдаем, пищу принимаем за 2-3 часа до сна, спим на высокой подушке, занимаемся спортом (коньки, бальные танцы). Сад посещать перестали-боимся. Поделитесь , пожалуйста , своими размышлениями по этому поводу. Сейчас все на интуиции, вроде много было обследований , но все-таки хотелось бы большей ясности в плане диагноз- проявления. Врачи руки разводят, говоря, что с рефлюксом 1 степени такого не бывает. Тогда, что с нами? И как нам быть? Спасибо.
1. При указанных симптомах следует исключать пороки сердца (потери сознания, носовые кровотечения, кашель, апноэ ночью), заболевания лёгких (туберкулёз, бронхиальную астму), паразитозы (аскаридоз), заболевания щитовидной железы, тимомегалию, заболевания поджелудочной железы, целиакию, врождённые и приобретённые тромбоцитопатии (носовые кровотечения), коклюш в прошлом году. 2. Рост и вес ниже возрастных норм, вес ниже необходимого при указанном росте. 3. Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, тромбоцитарные индексы, СОЭ, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, "Аутоиммунные нарушения. Щитовидная железа" (ТТГ, Т3, Т4 (общих и свободных), антитела к рецепторам ТТГ, Т3 свобод., Т4 свобод., АТПО, АТТГ), "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), коагулограмму, АСЛ-0, СРБ, АЯА, АНТИ-ДНК, копрограмму, панкреатическую эластазу кала, Ig общий, IgА, антитела к глиандину, эндомизию и тканевой трансглутаминазе, суммарные антитела к гельминтам и лямблиям, УЗИ органов брюшной полости, вилочковой и щитовидной железы, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенограмму органов грудной клетки в 2 проекциях, диаскин-тест, спирографию, ретроспективно определить антитела к коклюшу в нарастающих титрах – более 1:80, ИФА антитела IgМ и антитела IgG.
Спасибо вам большое за ответ и понимание проблемы Светлана Корнелиевна, можем ли мы общаться с вами по результатам исследований?
Спасибо, за Ваш ответ!
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Проблемы с пищеварением» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
ЛОР-патологии и проблемы с пищеварением - связаны ли
Здраствуйте. Позавчера вечером появилась сильная головная боль (как будто "обручем", иногда - слева), температура 38.2. Вчера температура спала до 37.7-37.9, Сегодня утром - лишь 37.3. Употреблял амоксициллин, парацетамол. Все эти...
Проблемы с пищеварением кожей
Добрый день. Сразу пишу, что к консультации с вами меня сподвигла гастроэнтеролог лысак ю.В. Описание проблемы: семь лет мучаюсь проблемами с кожей рук. С подросткового возраста начались проблемы с пищеварением....
Проблемы с пищеварением
Здравствуйте. Меня зовут Ирина, мне 16 лет. У меня проблемы с пищеварением. Причина в том, что я с детства (примерно с 6 лет) не соблюдаю правильное питание, переживаю часто стресс....
Проблемы с пищеварением
Мне 28 лет, рост 185, вес 65, проблемы с пищеварением уже года 4. В феврале 2012 поставили диагноз описторхоз по калу, а по ИФА анализу лямблиоз, лечили бильтрицидом (8 капсул)....
Проблемы с пищеварением больше года
Здравствуйте. Мне 18 лет и в последние года полтора я стабильно испытываю проблемы с пищеварением где-то раз в 2-3 месяца. Заключается это, как правило, в жидком стуле с множеством непереваренных...
проблемы с пищеварением
здравствуйте! у меня такая проблема! последние несколько месяцев у меня проблемы с пищеварением! питаюсь как обычно-вреднуцю пищу в виде различной химии практически не ем! стараюсь питаться полноценно и как положено!...
Проблем с пищеварением не наблюдалось
Моей дочери 3, 5 года. Проблем с пищеварением не наблюдалось. Стул был регулярным, 1 раз в день, вечером. В 2,5 годика стала посещать детский садик. Ходит в Д\С уже 2...