Анализы во время антибиотикотерапии
анонимно
Здравствуйте, Ирина Викторовна! Помогите советом, пожалуйста. Сыну 12 лет, рост 178, вес 65, занимается баскетболом. С раннего детства часто болеет простудными заболеваниями. Лор в поликлинике очень толковая, но она перепробовала все и посоветовала обратится к гомеопату. Последние лет 6 мы наблюдались у гомеопата и я была довольна, простуды протекали легко, антибиотиков не требовалось, с проблемным носом справлялись. Лор в качестве альтернативы гомеопатии уже назначила гормоны, но я не давала, гомеопатии хватало. Этой осенью было 2 одинаковых ОРВИ с температурой 39 и ангиной. Подряд, лечили гомеопатией. Но для врача были неожиданны все реакции организма. Сейчас когда в третий раз случилось подобное же, я уже вызвала врача традиционного. Ангина была ужасная, пузыри до крови, ребенок пропил 5 таблеток Азитромицина. После 4 х принятых таблеток сдал анализ на микоплазма пневмония и вирус Эпштейн бара, фото прилагаю. Сейчас услышала что на фоне антибиотиков анализы не информативные, и надо сдавать только ПЦР методом. Так ли это? Может нам стоит сдать какие то другие анализы? Три раза подряд одинаковые ОРВИ в короткий период времени. На тренировках дети пили из его бутылки. Или этих анализов достаточно чтобы сейчас дать еще одну дозу антибиотиков? Я старалась всегда их избегать, у него еще есть проблемы с жкт. Сейчас пьет бифидумбактерин уже, понос. Еще 25 февраля команда летит в Москву на чемпионат. Врач советовала не заниматься спортом еще неделю или две, как быть если сейчас еще пить антибиотик? Можно ли лечить это позже или лучше сейчас? В доме грудной ребенок. Извините, что много вопросов, заранее Вам спасибо.
К вопросу приложено фото
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Наверное, правильнее было бы адресовать большинство Ваших вопросов инфекционистам, микробиологам или врачам лабораторной диагностики. Боюсь, что моей общемедицинской подготовки может не хватить для знания каких-то нюансов. Но что знаю - напишу.
На мой взгляд, частые болезни мальчика в последний год могут быть связаны с начинающейся гормональной перестройкой; это очередной критический период в развитии ребёнка. После приёма 5-тидневного курса сумамеда понос закономерен; через пару недель всё должно нормализоваться. Только почему бифидумбактерин? в подростковом возрасте в кишечной флоре больше не бифидобактерий, а кишечных палочек; колибактерин, бификол или хотя бы бифиформ были бы, на мой взгляд, подошли бы больше... Хотя как раз это и может быть "нюансом инфекционистов". ацидофилин, кефир и "живые" йогурты не забывайте пить; они в этой ситуации помогают не хуже пробиотиков.
Никогда не слышала, чтоб содержание иммуноглобулинов зависело от приёма антибиотиков - тем более
если антитела противовирусные. Если мальчик и встречался с вирусом Эпштейна Бара, то не только что; несколько недель точно прошло, раз иммуноглобулины G уже появились ( может, как раз осенью это и было).
Инфицированность микоплазмами, конечно, поменьше, чем вирусом Эпштейна -Бара - но процентов 50-70 населения с ними точно рано или поздно в этой жизни встречались (цифры привожу по памяти, перепроверьте в Интернете). Микоплазменное поражение верхних дыхательных путей обычно протекает довольно легко - собственно, Вы так и рассказываете. Сумамед на микоплазму вполне действует. В отношении лечения, конечно, лучше посоветоваться с лечащим врачом, но если клиника "свернулась", надобность во втором курсе антибиотиков вряд ли возникнет.
Приступать к тренировкам после заболевания дыхательных путей и ангин можно дней через 10-12, выступать в соревнованиях - через 16-24 дня. При хорошем самочувствии мальчика, как видите, поездка вполне возможна. Выздоравливайте!
К вопросу приложено фото
