У ребенка повышены АСТ

анонимно

Добрый день. Скажите пжл вот такая ситуация. Сдали анализ на цитомегаловирус титры показали 1-3200 (сказали высокие) нас врач направил на госпитализацию, приехали в больницу, взяли у нас кровь на свертываемость, тромбоциты и т.д. Все показало в норме, отправили домой, в своей поликлинике я попросила направление на УЗИ и анализ на печеночную пробу. УЗИ вроде таких плохих результатов не выявил, а вот проба пришла при норме 40 у нас 89, говорит врач, что надо ложиться в больницу. По ребенку не видно никаких признаков, он кушает, играет, в весе прибавляет, ребенок на ГВ + СВ. Единственное что у нас было это на ножке как сыпь (иначе ее называют геморрагический синдром) прошел за 3 дня, выписали нам аскорутин. Ребенку сейчас 5 месяцев весит он 9500. Скажите пожалуйста, грозит ли нам госпитализация или же при таких показателях анализов можно лечиться в домашних условиях? Спасибо!

Отвечает Руженкова Ирина Викторовна

педиатр

Здравствуйте! Не берусь ставить диагнозы, но твёрдо могу сказать,ч то госпитализировать вас насильно никто не будет. Судя по вашей прибавке в весе, ни о какой активной инфекции речь идти не может. Сам по себе факт инфицирования цитомегаловирусом ни о чём не говорит: большинство человечества им инфицировано. У абсолютного большинства борьба с вирусом проходит без всяких клинических проявлений и завершается выработкой антител, которые сохраняются потом на всю жизнь. Чтобы определить, на какой стадии находится болезнь, обычно смотрят на вид антител, которые преобладают. Ещё об активности процесса можно судить в динамике: делают повторный анализ примерно через месяц и смотрят, как изменилось содержание иммуноглобулинов. Никаких клинических проявлений, характерных для активной ЦМВ- инфекции, Вы не описываете. (Даже высыпания на ножке не очень вписываются в типичную клинику). Среди осложнений этой инфекции теоретически может быть поражение печени - но тогда изменения были бы не только со стороны АСТ. Потому я бы постаралась попасть на консультацию к хорошему инфекционисту и попросила бы его обследовать ребёнка амбулаторно. Мне кажется, отказывать Вам в этом нет оснований. Здоровья вам!

анонимно

Спасибо вам за ответ......нас ложить не стали,по клинике не видно ни чего для того чтобы нас положили,нас направили на консультацию к гастроэнтерологу и выписали пить эссенциале форте месяц курс. Скажите еще пжл нам прививки можно ставить или лучше от них отказаться? По узи у нас печень написана-внутрипеченочные желчные протоки уплотнены 63 мм. Почки-лев.п.57*25*10мм, пр.п. 46*27*8мм. верхняя чашечка до 8мм, лоханка слева 7мм. Заключение: Эхопризнаки уплотнений желчных протоков печени. Пиелокаликоэктазия слева. Вот еще результаты крови из вены на ЦМВ методом ИФА- Результат: YgM-положительный. Yg G-титры 1:3200. О чем это говорит?

анонимно

Спасибо за ответ. Скажите вот еще что,нас ложить в больницу не стали,по клинике не видно что ребенок нуждается в госпитализации,выписали нам эссенциале форте пить курс месяц,направили на консультацию к гастроэнтерологу. результаты по узи: Печень: внутрипеченочные желчные протоки уплотнены 63мм. Почки: лев.п. 57*25*10мм, пр.п. 46*27*8мм. Верхняя чашечка до 8мм, лоханка слева 7мм. Заключение: Эхопризнаки уплотнений желчных протоков печени. Пиелокаликоэктазия слева. Сдали кровь из вены на ЦМВ методом ИФА,результат: Yg M-положительный, Yg G-титры 1:3200. Что это значит? И еще такой вопрос:нужно ли нашему малышу продолжать ставить прививки по графику? В роддоме ставили как положено,потом я от гипатита отказалась,и сейчас незнаю сто ит ли вообще их продолжать ставить?Спасибо!!!

анонимно

Спасибо за ответ. Скажите ребенку 6 месяцев прописали пить эссенциале форте по 1/2 два раза в день, пропили 2 дня и у ребенка начался понос и даже зелененького цвета. Скажите пжл стоит ли нам продолжать принимать его или же прекратить прием препарата? Спасибо!!!