анонимно
Добрый день, с мужем планировали ребенка 2,5 года, беременность не наступала, месячный цикл поддерживаю дюфастоном (пью с 150 по 25 день цикла) больше ничего не принимаю, решили пройти обследование. В итоге оказалась что своей овуляции у меня нет, и поставили диагноз СПКЯ, проверили гормоны тестостерон повышен = 3,2. Один врач предложил стимуляцию, прописал пурегон 300 ЕД+прогнил150 ед. Второй врач предложил делать операцию клиновидная резекция яичников и сказал что лечение препаратами не поможет. Вот теперь на распутье, что делать? Неужели операция последний выход?
Отвечает Колода Юлия Алексеевна
акушер-гинеколог, репродуктолог
Здравствуйте!
Если показатели спермограммы хорошие, но есть факторы риска спаечного процесса или эндометриоза, то лучше идти на лапароскопию, но ни в коем случае не на клиновидную резекцию (это устаревшая тактика), а на дриллинг,заодно решат вопрос с трубами. Если показатели спермограммы хорошие и с трубами тоже все хорошо, они проходимы, нет никаких косвенных признаков спаечного процесса или эндометриоза, то можно идти на стимуляцию (только Пурегон 300- это, скорее всего, на несколько инъекций, не на одну!), но накануне мы обычно снижаем уровень тестостерона до начала стимуляции. Также важно посмотреть, нет ли инсулинорезистентности. Удачи!
С уважением, врач-репродуктолог Колода Юлия Алексеевна
