анонимно
Здравствуйте. Дочери 9 месяцев, атопический дерматит, болит животик по ночам, постоянные запоры. с 2 месяцев на ИВ, кормили Нан 1, примерно через месяц начали краснеть щеки, потом пошли красные пятна по телу. Подобрали смесь Фрисопеп, пятна ушли, краснота с щек спала. За это время ввели только кабачок. На каши сыпит сразу же. Врач только руками разводит и говорит - меняйте смесь или добавляйте в нее лактазар, но на все другие смеси у нас появляются красные пятна по телу, в том числе и но козью. Адекватное лечение не назначает. Сдали кал на углеводы - 0%, соответственно лактозной недостаточности нет. Копрограмма показала жирные кислоты в небольшом колличестве, слизь в большом колличестве, лейкоциты -2-3 в поле зрения, ph 8,2, все остальное в норме. Сдали кал на микрофлору (но вполне возможно, что неинформативно, так как собирали кал с памперса). Результаты анализа на микрофлору: бифидобактерии - 7 lg KOE/1г (норма в инвитро 10-11), E.coli лактозонегативные - 6 lg KOE/1г (норма в инвитро <5), E.coli гемолитические - 6 lg KOE/1г (норма в инвитро 0, чувствительность - фурозолидон), золотистый стафилококк - 3 lg KOE/1г (норма в инвитро 0). Пожалуйста помогите подобрать лечение!!! И еще вопрос - у нас нехватка ферментов или аллергия на коровий белок? И можно ли мне заменить одно кормление самодельным кефиром (из молока на закваске нарине или бифивит)?
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
1. Для питания следует использовать только гидролизированные смеси. Можно выбрать Нутрилон Пепти Аллергию. В наличии пищевая непереносимость белков молока животных, поэтому другие смеси не подойдут. Использовать кефир или самодельные закваски нельзя. Пробовать вводить кефир или творог можно после 18 месяцев при условии полного и длительного прекращения высыпаний.
2. Запор возможен из-за недостаточного объёма прикорма, который не соответствует возрасту. Следует вводить в прикорм другие овощи: цветную капусту, картофель. Овощного пюре должно быть в сутки не менее 180 г, можно делить на 2 приёма и докармливать мясным пюре или указанной смесью.
3. Следует вводить в прикорм мясное пюре до 60 г в сутки: крольчатину, белое мясо индейки, потом постную свинину.
4. После введения мясного пюре следует вводить в прикорм безглютеновые безмолочные каши: гречневую, рисовую, кукурузную. Каши можно разводить и докармливать указанной смесью. Прибавка веса должна составлять не менее 400 г в месяц.
5. Сделайте общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, пробу по Сулковичу, УЗИ органов брюшной полости.
6. Используйте хофитол по 10 капель 3 раза в день, разведённых в чайной ложке воды за полчаса до кормления, 3 недели и одновременно бифидумбактерин по 1 флакону (5 доз) 2 раза в день, 2 недели и пиобактериофаг по 2 чайных ложки 3 раза в день за полчаса до кормления, 10 дней.
анонимно
Здравствуйте. Сейчас лечимся как вы сказали, но на бифидумбактерин краснеют щеки сразу же. Пробовала заменить его на бифиформ, та же реакция в виде красных щек. Можно ли мне попробовать примадофилус? или есть еще какие - нибудь препараты? Можно ли мне два приема пищи в день заменить на овощи с мясом? Например, в обед кабачок и кролик, а на ужин картофель и индейка? Еще наш педиатр посоветовал вводить на полдник кисломолочную смесь, не будет ли на нее сыпать?
Борщ Светлана Корнеливна
Укажите используемую в настоящее время смесь и вскармливание, а также прикормы.
анонимно
Смесь в настоящее время - Фросопеп в 6.00, 10.00, 17.00, 21.00, 03.00. В обед 200 гр. кабачка. Больше ничего ввести не могу, сразу реакция. Каши пробовали и гречку и кукурузу, рис, ужасные высыпания на теле сразу же.
Борщ Светлана Корнеливна
Принимайте зиртек по 5 капель 1 раз в день, вечером 7 дней.
Посетите дерматолога для рекомендаций по уходу за кожей.
С прикормами принимайте креон 10000 ЕД по 1/4 капсулы.
Вводите новые продукты овощного и мясного пюре. Продукты вводите по одному. Прикормы лучше вводить утром.
Кисломолочную смесь использовать нельзя до полного и длительного прекращения высыпаний, поскольку она будет вызывать обострение.
