анонимно
Здравствуйте, ребенку 1,6 года, кожные высыпания на ножках не дают покоя уже на протяжении 2 месяцев, сон нарушен, исключили все возможные аллергены, и я в том числе ничего не ем, т.к. грудное вскармливание еще продолжается. Сдали анализ кала на дисбактериоз
Бифидобактерии - 10 в 9 степени
Лактобактерии - 10 в 8 степени
Лактозопозитивные эшерихии 10 в 8 степени
Лактозонегативные эшерихии - 3,7*10 в 6 степени
Klebsiella oxytoca - 2*10 в 4 степени Энтерококки - 10 в 8 степени
Стафилококк золотистый - 3*10 в 5 степени.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо провести?
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
1. При высыпаниях указанной локализации следует провести диагностику целиакии.
2. Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), тимоловую пробу, копрограмму без препаратов полностью, Ig общий, IgА, антитела к глиандину, эндомизию и тканевой трансглутаминазе, УЗИ органов брюшной полости. Могут понадобиться дополнительные обследования.
3. Решать с аллергологом вопрос о определении "Педиатрической панели" или кожных тестов для определения аллергена. Проведение кожных тестов возможно в условиях стационара. Покажите ребёнка также дерматологу.
4. Можете принимать бифидумбактерин форте или пробифор по 1 пакету 3 раза в день, 2 недели и одновременно воспользоваться стафилококковым бактериофагом или раствором хлорофиллипта согласно инструкции к использованию.
5. При отсутствии диагностики и лечения основного заболевания указанное лечение будет неэффективным.
