анонимно
Здравствуйте. Ребенок заболел 24.02.15. Началось с кашля ночью (сухого) и температуры 37,8. Днем температуру 39.5 сбили "Нурофеном" один раз, больше выше 37.5 не поднималась. Насморка не было. Небольшая краснота в горле. Кашель постепенно стал продуктивным, но редким (просила ребенка откашливаться). В легких чисто. Перед выпиской с больничного (10 день от начала болезни) сдали общий анализ крови, так как часто болеем (с декабря пошли в детский сад). Результаты:
норма
WBC 17.3 [10^9/L] ( 3.50-10.00)
RBC 4.74 [ 10^ 12/L] ( 3.80-5.80)
HGB 119 [g/L] (120-165)
HCT 35.3 [%] ( 35.0-50.0)
MCV 74.5 [fL] ( 80.0-100.0)
MCH 25.1 [pg] ( 26.5-33.5)
MCHC 337 [g/L] (315-350)
PLT 412 [10^9/L] (150-390)
RDW-SD 34.5 [fL] (37.0-54.0)
RDW-CV 13.1 [%] (10.0-15.0)
PDW 11.0 [fL] (10.0-18.0)
MPV 10.1 [fL] (6.5-11.0)
P-LCR 24.3 [%] (13.0-34.0)
PCT 0.42 [%] (0.10-0.40)
NEUT# 4.41 [10^9/L] (1.56-6.13)
LIMPH# 10.27 [10^9/L] (1.18-3.74)
MONO# 1.75 [10^9/L] (0.24-0.86)
EO# 0.81 [10^9/L] (0.04-0.54)
BASO# 0.06 [10^9/L] (0.01-0.08)
NEUT% 25.5 [%] (34.0-71.1)
LYMPH% 59.4 [%] (19.3-53.0)
MONO% 10.1 [%] (4.7-12.5)
EO% 4.7 [%] (0.7-7.0)
BASO% 0.3 [%] (0.0-1.2)
COЭ 14 мм/ч
Это подсчитано аппаратом. А рядом на бланке подсчитано "вручную": П - 5
С - 48
Э - 1
М - 15
Л - 29
COЭ 14 мм/ч
ЛОР заболевания не обнаружил. Снимок легких не обнаружил пневмонии. Анализ мочи по Нечипоренко нормальный. Педиатр назначил антибиотик "Сумамед" так как повышены лейкоциты.
Скажите, пожалуйста, на что указывает наш анализ крови ( тем более что данные аппарата и данные лаборанта отличаются) и необходимы ли антибиотики. У ребенка прорезается зубик (десна не воспалена, не болезненна).
Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее спасибо.
Отвечает Климова Юлия Александровна
педиатр, врач-инфекционист
Добрый вечер!
Я не вижу причин для антибактериальной терапии. Тем более, что мы не знаем, какие изменения были в течение заболевания. Повторите анализ через 5 дней, я думаю будет ясность, нужны ли антибиотики или нет, при условии, что жалоб у ребенка нет.
С уважением,
Климова Ю.А.
анонимно
Большое спасибо,Юлия Александровна, что так быстро ответили. Этот анализ был от 3 марта. Антибиотики мы пить не стали. 10 марта пересдавали только на лейкоциты, так как врач не посчитала нужным делать развернутый анализ крови. Лейкоциты 17*10^9 /L. Врач назначила "Амоксиклав" . Как быть? Такой анализ - результат прошедшей болезни? Или у ребенка воспаление (инфекция) без видимых причин? Или нужна консультация гематолога? Температура 36.7 - 36.9.
Климова Юлия Александровна
Добрый день!
Ухудшения общего состояния нет. Лейкоциты не наросли. Не вижу причин для волнения. Верхняя граница нормы лейкоцитов для ребенка в этом возрасте (как я понимаю, около 3 лет) -находится на этом уровне. Повторите анализ вновь через 10 дней. Если вновь без изменений, тему можно закрыть.
С уважением,
Климова Ю.А.
анонимно
Спасибо, Юлия Александровна. Забыла указать возраст. Сыну 3 года 2 месяца. Но вес у нас очень маленький 10 кг 600 г при росте 93 см.
Климова Юлия Александровна
Добрый день,
вес на анализы не влияет.
С уважением,
Климова Ю.А.
