анонимно
Добрый день! Помогите разобраться в анализе и нашей проблем. Малышу 5.5 месяцев. Мы на ИВ с 2х месячного возраста (нутрилон гипоалегренный). Две недели назад сделали манту, после чего через дня начался жидкий стул, после проверки манту сделали БЦЖ и через день начался уже не жидкий стул а именно понос. Врачи такое изменение в стуле ребенка не связывают с прививкой. По сей день, а именно 2 недели у ребенка понос - какает раз 10-15 понемногу. Местные врачи говорят что это в пределах нормы, поскольку у ребенка нет температуры, ведет себя активно, кушает как и всегда с аппетитом , почти за две недели набрали 300 грамм. Говорят что это такая перестройка в организме. Попа ребенка аж бордовая от этого поноса, ребенок и день и ночь без памперса. Направления на анализы не считают нужным давать. Я в свою очередь переживаю отклонение это или норма, поскольку ребенок первый и периодами не знаю что и как правильно. Вчера я все таки пошла и сдала кровь ребенка и анализ на копрограмму и дисбактериоз (ответ по дисбактериозу только около недели ждать...). Подскажите пожалуйста судя по результатам анализов стоит ли бить тревогу или действительно этот понос из-за перестройки в организме... в анализе крови смутила плазматизация цитоплазмы...что это? Анализ крови: Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 0.328 л/л 0.320 - 0.400 л/л
Гемоглобин 115 г/л 111 - 141 г/л
Эритроциты 3.99 млн/мкл 3.90 - 5.50 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 82.0 фл 68.0 - 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.0 % 14.9 - 18.7 %
MCH (ср. содержание Hb) 28.8 пг 24.0 - 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 349 г/л 320 - 370 г/л
Тромбоциты 349 тыс/мкл 244 - 529 тыс/мкл
Лейкоциты 4.9 тыс/мкл 6.0 - 17.5 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1 - 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 18 % 16 - 45 %
Нейтрофилы (общ.число) 19 % 17.0 - 51.0 %
Лимфоциты 69 % 45.0 - 70.0 % ПЛАЗМАТИЗАЦИЯ ЦИТОПЛЛАЗМЫ
Моноциты 7 % 4.0 - 10.0 %
Эозинофилы 4 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы 1 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч < 10 Исследование Результат Референсные значения Комментарий
КОПРОГРАММА *
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Консистенция КАШИЦЕОБРАЗНАЯ
Запах КИСЛЫЙ
Видимые примеси НЕ ОБНАР ед. в преп.
Реакция pH 6.0 ед. pH 6.0 - 8.0 ед. pH
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Иодофильная флора НЕ ОБНАР ед. в преп.
Жир нейтральный В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты НЕ ОБНАР отсутствуют
Мыла НЕ ОБНАР ед. в преп.
Слизь В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий 0-1 в п/зр. отсутствует
Лейкоциты 1-2 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Дрожжеподобные грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют Огромное спасибо за ответ!!!
Отвечает Климова Юлия Александровна
педиатр, врач-инфекционист
Добрый день!
Копрология нормальная.
Кровь тоже неплохая, плазматизация цитоплазмы говорит о том, что идет ответ на вирусную инфекцию. Диарея, скорее всего, ею и вызвана.
Обязательно назначение сорбентов (Смекта, Энтеросгель), пробиотиков (Бифиформ бейби, к примеру или Нормофлорины), анализ кала на кишечную группу (положен по стандартам).
На кожу перианальной области - цинк-содержащий (30% и более) защитный крем, например "Деситин".
С уважением,
Климова Ю.А.
анонимно
добрый день! спасибо за ответ! вот пришел наз результат дисбактериоза...подскажете о результатах?
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Бифидобактерии 9 lg KOE/г 8 - 10
Лактобактерии < 4 * lg KOE/г 6 - 8
Спорообраз.анаэробы(Clost
ridium spp < 3 lg KOE/г < 3
E.coli (типичные) 6 * lg KOE/г 7 - 9
E.coli лактозонегативные < 4 lg KOE/г < = 5
E.coli гемолизирующие 6 * lg KOE/г < 4
Klebsiella sp. 7 * lg KOE/г < 4 Klebsiella oxytoca
Proteus sp. < 4 lg KOE/г < 4
Другие УП энтеробактерии < 4 lg KOE/г < 4
Неферментирующие
бактерии < 4 lg KOE/г < 4
Энтерококки (Enterococcus
spp) 7 lg KOE/г 5 - 8
Золотистый стафилококк 5 * lg KOE/г < 2
Другие стафилококки < 2 lg KOE/г < 4
Дрожжеподобные грибы
(Candida) < 2 lg KOE/г < = 4
Другая грибковая флора < 2 lg KOE/г < 2
Патогенные бактерии НЕ ВЫЯВЛ
Климова Юлия Александровна
Добрый день!
Ничего криминального нет. Небольшие отклонения. Вполне скорректируются пробиотиками.
С уважением,
Климова Ю.А.
Ответ опубликован 13 марта 2015