Консультации / Гастроэнтерология

Дисбактериоз

Здравствуйте! Моей дочери сейчас 4,5 мес. Родилась переношенная на 2 недели, путем кесарева сечения, рост 53 см, вес 4,660кг. Мы искусственники, почти сразу на смеси NAN. Аппетит всегда был хороший, но были проблемы с газами и со стулом.( не какала по 4 дня, не помогали ни эспумизан, ни укропная вода, ни дюфалак. ) В месяц высыпала сыпь на лице. Сдали анализы на патогенность микрофлоры, выявился золотистый стафилококк 10*4, и цитробактер 10*8. устойчивые на бактериофаги. Мы поменяли смесь NAN на Малютку т.к. много приходилось выливать- ( перестала есть NAN) и пропили Интести- бактериофаг. Сыпь на лице сразу прошла, пукать стала хорошо и какать самостоятельно раз в день и со смехом. Через три недели начался понос ( 2 недели) .Появилась себорея на голове, которая не проходит уже 2 месяца. Сдали анализы на дисбактериоз : Стафилококк золотистый -10*4; клебсиеллы -10*9; эшерихии коли типичные менее 10 кое/г.также лактозонегативные эшерихии коли- 99% от общего количества киш. палочек, и дефицит лактобактерий- менее 10*4. Пропили курс рела-лайф - 26 дней. Пока пили появилось сильное раздражение на попе и промежности ( не проходит почти месяц) , также педиатр назначила давать яблочное пюре с 4 мес. Мы ели его 3 дня, потом сильно расцвели щеки. Перестали есть пюре, но пошла сыпь по телу( маленькие красные прыщики) . Теперь педиатр прописала пить Нарине ф баланс ( но не сказала как его давать) и кушать кабачок. Весим сейчас 8,100 кг. ( в месяц набираем по килограмму)Подскажите пожалуйста как давать Нарине? Нужен ли прикорм, когда такие проблемы с кишечником? Как избавиться от всей этой сыпи? Спасибо.
1. При указанной прибавке веса нужно вводить прикорм не раньше 5,5 месяцев, начинать очень постепенно, на фоне стихания высыпаний, начиная с кабачкового пюре. В 6 месяцев вводить в прикорм безмолочные каши (гречневую, рисовую, кукурузную) промышленного производства, лучше для питания детей с 4-5 месяцев. Фруктовое пюре вводить не раньше 6,5 месяцев после овощного пюре и каши. 2. В представленном случае в наличии пищевая аллергия на белок коровьего молока. Основная составляющая лечения - гидролизированная смесь, можно использовать Алфаре Аллерджи или Нутрилон Пепти Аллергию. На гидролизированную смесь переходить сразу. При отсутствии употребления гидролизированных смесей возможны реакции на вводимые продукты или препараты. 3. В составе биодобавки Нарине Ф-баланс находится молоко, поэтому указанная биодобавка противопоказана для детей с наличием аллергии на белки коровьего молока. По инструкции биодобавка может применяться у детей с 8 месяцев при отсутствии противопоказаний к употреблению всех составляющих препарата. 4. Посетите дерматолога для отдельных указаний по лечению себореи и лечению кожи промежности. 5. Принимайте супрастин по 1/4 таблетки 2 раза день, 10 дней (в растёртом до порошка виде вместе с детским питанием). 6. Принимайте пробифор или бифидумбактерин форте по 1 пакету 2 раза в день, 4 недели перед кормлением и одновременно пиобактериофаг по 1 чайной ложке 3 раза в день, за полчаса до кормления, 10 дней. 7. Учитывая вес при рождении, маме следует сделать глюкозу крови и гликированный гемоглобин, в дальнейшем контролировать указанные показатели у ребёнка.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Дисбактериоз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
дисбактериоз
здравствуйте!моей дочери 3 месяца.месяц назад у нее изменился цвет кала-стал темно серым.педиатр сказал не страшно-она с рождения на искуственном вскармливании.я все равно сделала биопосев кала.диагноз-стафилококк ауреус-30%,уменьшено кол-ство бифидобактерий и кишечной...
дисбактериоз и молочница
Здравствуйте! В последнее время я никак не могу избавиться от дисбактериоза, который всегда у меня сопровождается молочницей. Только раньше молочница была незначительной и быстро проходила. Я всегда обращалась к гинекологу...
Анализ на дисбактериоз
Здравствуйте! Мой муж на днях сдавал анализ на дисбактериоз методом посева кала. Обнаружили условно-патогенную бактерию рода Клебсиелла и Клостридии. Мужу 26 лет. Подскажите, что с этим делать и как ее...
Дисбактериоз
Здравствуйте. Моему ребенку 3.5 месяца, он на грудном вскармливание, но периодически у него появляется сыпь , выявить аллерген не можем, в качестве профилактики применяем бифидобактрин., что еще можно применять для...
дисбактериоз кишечный
Здравствуйте! Не знаю, по вашей части этот ворпос. Как ставится диагноз кишечный дисбактериоз - по симптомам или нужно сдать какие-то анализы. Спасибо.
Дисбактериоз!!!
Моей дочурке 3 месяца и 14дн. Она у меня полностью на грудном вскармливании.Скажите пожалуйста, можно ли начинать ребенка подкармливать яблочным соком или яблочным пюре, если у ребенка дисбактериоз?
Лечение гематологом дисбактериоза
Скажите, пожалуйста, правильно ли было назначено лечение? Восьмимесячному малышу при гемоглобине 105 гематолог назначила лечение от дисбактериоза ( обследования по поводу дисбактериоза не было) препаратом мератин ( капельное внутривенное введение).