анонимно
Здравствуйте! Помогите разобраться с анализами. Ребенку 1год и 9мес. Сдали ОАК перед пробой манту и прививками. Врач говорит всё в порядке. Но смущают некоторые показатели (выделены воскл знаком)
Что можно сказать о состоянии ребенка?
Базофилы 0.03 10*9/л
Базофилы % 0.3 %
Эозинофилы 0.17 10*9/л
Эозинофилы % 1.4 %
Гематокрит 34.5 %
Гемоглобин 109 г/л
Лимфоциты % 58.7 %
Лимфоциты 6.95 10*9/л
!!! Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 31.6 г/дл
!!! Средний объем эритроцитов (MCV) 61.2 фл
!!!Моноциты 1.45 10*9/л
Моноциты % 12.3 %
Нейтрофилы 3.23 10*9/л
Нейтрофилы % 27.30 %
Тромбоциты 382 10*9/л
!!! Эритроциты 5.64 10*12/л
!!!Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации) 23.5 %
!!! Отн.ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонение) 49.6 фл
Лейкоциты 11.83 10*9/л
!!! Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 19.4 пг/кл
!!!СОЭ 14 мм/час
Отмечаются широкоплазменные лимфоциты.
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Грубой патологи в этом анализе действительно нет. Но небольшие отклонения от нормы прослеживаются.
Более всего это касается ситуации с эритроцитами. Их общее количество более чем достаточное - но в эритроцитах маловато гемоглобина (может быть, из-за нехватки входящего в его состав железа). Если у ребёнка младше 6 лет гемоглобин менее 110 г/л, состояние расценивается как анемия. В вашем случае гемоглобин практически на нижней границе нормы - но это количество "размазано" на большое количество эритроцитов. Оттого изменяются и средний объём эритроцитов, и их размеры.
Многовато моноцитов ( норматив для вашего возраста близок к 10-11%). СОЭ превышает средние для возраста значения - близка к верхней границе нормы.
В принципе особых поводов для тревоги нет. Если малыш не так давно ( 2-3 недели назад) более чем-то вроде ОРЗ или ОРВИ, волноваться не из-за чего: все эти изменения вполне укладываются в картинку стадии выздоровления. В этом случае можно с недельку потянуть с Манту, чтоб выздороветь окончательно и получить более достоверный результат пробы. Если абсолютно никаких "острых соплей" не было, можно без особой спешки показаться отоларингологу на предмет исключения хронической патологии миндалин и дней через 10 повторить анализ, посмотреть динамику.
Для восстановления количества гемоглобина прежде всего требуются хорошее питание ( мясо, печень, яйца, овсянка, гречка,свекла, зеленый горошек, абрикосы, соя, гранаты, чеснок и все фрукты и ягоды: в них много аскорбинки, которая помогает усваиваться железу). С малышом нужно больше гулять на свежем воздухе. Можно делать настой крапивы - я не раз цитировала здесь известного фитотерапевта Ковалеву, которая писала, что крапива восстанавливает гемоглобин не хуже препаратов железа. У вас анемия 1 степени (легкая); может, только диеты, прогулок и фитотерапии будет достаточно... Удачи вам!
