анонимно
Здравствуйте,уважаемый доктор!!!Мой вопрос адресован скорее к кардиологу,чем к педиатру,но..к сожалению,я не нашла этого специалиста,чтобы задать вопрос конкретно ему.
Моей дочери 12 лет.В прошлом году(когда ей было 11 лет) сделали УЗИ сердца и выявили у неё следующее(пишу сразу заключение врача УЗИ):
1.Признаки открытого овального окна-2,3 мм,функционирующего.
2.Признаки трикуспидальной регургитации-1 степени.
3.Септальных дефектов нет.
4.Размеры полостей сердца,толщина и кинетика стенок в норме
5.Кровоток через клапаны не нарушен
6.Сократительная функция миокарда в норме-67%
7.Аномальная хорда в полости левого желудочка.
Неделю назад мы сделали снова УЗИ сердца(через год после первого) у того же доктора.Результаты следующие:
1.Удлинены хорды передней створки митрального клапана-2,3 мм.
2.Митральная регургитация -1 степени.
3.Размеры полостей сердца,толщина и кинетика стенок в норме.
4.Септальный дефектов нет
5.Кровоток через клапаны не нарушен.
6.Сократительная функция миокарда в норме ФИ-72%
7.Дополнительная хорда в левом желудочке.
И первый ,и второй раз кардиолог нам сказал,что у нас нет ничего страшного и нет никаких ограничений по физ.культуре и нагрузкам.Первый раз(год назад) нам были прописаны препараты:Кудесан и Элькар,в этот раз(в этом году уже) нам выписали Магне В6 и глицин(на месяц)
Нам предстоит скоро перелет в другой город на самолёте и в связи с этим хочу проконсультироваться у специалиста :можно ли моей дочери лететь самолётом( не противопоказано ли при таких заключениях УЗИ сердца) ?И ещё вопрос:могло ли за год закрыться открытое овальное окно(функционирующее),которое выявили на первом УЗИ в 11 лет,а уже в этот раз(в 12 лет) его не нашли у нас.Сказали:"Закрылось!"
Заранее большое спасибо!!!!!!
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Могу только повторить слова Вашего кардиолога: ничего страшного в этом заключении нет.
Хорды - это "нити", которые удерживают края клапанов. Они чуть длиннее, чем обычно бывает; потому при сокращении желудочка клапан может немного приоткрываться или прогибаться в сторону предсердия, и маленькая часть крови забрасывается назад в предсердие ( это и есть регургитация). В одном желудочке есть дополнительная "ниточка"-хорда.
Овальное окно обычно закрывается к концу первого года жизни, но иногда этот процесс затягивается ( как показали современные исследования, нередко). У вас окно закрылось в 11 лет; и слава Богу.
Подобные изменения есть у многих людей ( вполне может быть, что если вас обследовать, то и у вас нечто подобное может обнаружиться).
Регургитация может со временем исчезать - когда укрепятся мышцы и менее эластичной будет соединительная ткань ( это обычно бывает после завершения подросткового и юношеского периода). Во времена, когда не делали УЗИ сердца, такие изменения описали бы словами "функциональный шум в сердце" ( это максимум). Провисание клапанов считают одним из проявлений соматоформной вегетативной дисфункции ( раньше её называли вегето-сосудистой дистонией). А это состояние в мире обычно рассматривают как один из этапов роста сердца и развития и дозревания вегетативной нервной системы.
Лечение вам назначено вполне безобидное - нечто вроде "витаминок" для сердца. Никаких ограничений в перемещениях подобные изменения в сердце не требуют. Так что не тревожьтесь, не переживайте; всё у Вашей девочки нормально. Здоровья вам!
Ответ опубликован 16 мая 2015