Перерыв в курсах химиотерапии
анонимно, Женщина, 65 лет
Обнаружен рак яичников 4 стадии t3cn1m1. Назначили химиотерапию циклофосфан + карбоплатин 6 курсов через 21 день. После первой химии через 18 дней сделали анализ крови , лейкоциты 1-2, назначили преднизолон для поднятия показателя, но при этом второй курс химии переносится на 5 дней примерно. Насколько критичны такие переносы для качества лечения или здесь нет ничего страшного если на перенос всего несколько дней?
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Если лейкоциты низкие, то других вариантов просто нет. Критично начинать химиотерапию на таких лейкоцитах. Походить к новому курсу нужно только с хорошими показателями, иначе пользы от лечения не будет, скорее даже наоборот. Химиотерапия, как и любое другое лечение, всегда балансирует между риском и пользой. Сейчас перевешивает риск.
21день - это среднее время восстановления среднего человека. Значит Вам нужно больше времени. Или более низкие дозы препаратов, если лейкопения будет повторяться и после следующего курса. Или поддержка препаратами, стимулирующими лейкоциты, не дожидаясь их падения. Это все решает и при необходимости добавляет к лечению химиотерапевт.
В целом, не переживайте, за 5 дней эффект, если он есть, никуда не денется.