Консультации / Неврология

Остеома лобной кости

Здравствуйте Андрей Анатольевич. У меня остеома лобной кости справа. Делал Ркт в 2013 году - заключение - данных за обьемный процесс головного мозга невыявленно, Ркт признаки образования правой лобной кости ( губчатой остеомы). Компактной остеомы левой половины лобной пазухи. Размеры 45*37*52 мм. Полное закл. на ссылки внизу. вчера был у нейрохирурга он направил на Ркт с контрастностью, сказал что полностью вырезать остеому сложная операция, т.к. затрагивает много зон черепа, но можно спилить саму остеому если новое Ркт с контрастностью покажет что можно,если размеры неизминились , и возможно это не остеома, а похожее на нее, ( термин я не запомнил). Вопрос к вам, можно ли просто срубить эту шишку, не трогая сам череп, какие осложнения могут быть и как их потом убирать (если допустим будет рост во внутрь черепа, как это можно будет остановить, и какая доля вероятности этого ?). Извините если написал сумбурно. Вот ссылки на фотографии Ркт и на диск Ркт https://cloud.mail.ru/public/KuNF/UmQVwVrDh https://cloud.mail.ru/public/4XY3/e9ygUrBQc Благодарю заранее, Рустам
Уважаемый Рустам! Можно конечно попытаться убрать только выступающую часть. Однако есть опасение, что если убирать только часть остеомы, именно такой, губчатой – может быть кровотечение. Но рискнуть можно, дойти посмотреть как кровоснабжается, и если всё в пределах разумного, можно попытаться убрать часть, максимально возможно в лобной области. Не трогая надбровье, верхнюю стенку глазницы. Может ли быть рост в полость черепа с давлением на мозг? – да может. Остановить этот процесс, если начнётся рост в полость черепа – ничем нельзя. Какова доля вероятности роста в полость черепа – никто не скажет. Если остеома будет дальше активна, разрушит внутреннюю пластинку, которая пока костная и плотная – тогда скорее всего начнётся рост внутрь. И ещё. Прошло уже два года, и решать вопрос об операции по данным 2-х летней давности нельзя. Если решитесь на операцию, нужны новые данные КТ.
Спасибо за быстрый ответ андрей анатольевич. Я стоя в очереди на ркт с контрастностью которая будет 7 июля. Можно ли будет после получения на руки данных снова обратиться к вам за консультацией. Для сравнения изменений ? И еще вопрос - если убирать всю остеому ,с вырезом здоровых частей черепа и замену на пластины палакос , - будет наухудшим вариантом ? Насколько эта опереция и последствия после нее будут тяжелее , чем просто сруб остеомы. То есть что по вашему целесообразнее из этого, если будут благоприятные условия ,без изменений в новых обследований ? Благодарю.
Уважаемый Рустам! Очередь на 7 июля??? А что нельзя съездить в другой город? Или Вы хотите сделать бесплатно? Но это Ваше решение. Что касается Вашего вопроса – решите – обращайтесь. Естественно последствия после удаления всей остеомы будут тяжелее. Да и не думаю, что будут убирать всю остеому, потому что она поражает верхнюю стенку глазницы, а это значит нарушать целостность глазницы, где прикрепляются мышцы. Что касается остального – я же Вам писал, что нужно посмотреть и если кровотечение не такое сильное – убирается в пределах разумного максимально, это и есть то, о чём Вы говорите «убирать всю остеому, с вырезом здоровых частей черепа». Если без удаления части надбровья, глазницы – то не так уж это и сложно, и не обязательно дорогой пластиной палакос – банальный протакрил тоже очень неплох.
Спасибо за ответ. 7 Июля - потому что специалист в это время будет тот же на ркт аппарате, что делал снимки два года назад, да и потому что бесплатно, а ждать чуть более месяца. Но вот я до конца не могу понять один момент : если после выреза части остеомы другая часть начнет рости в сторону мозга, что тогда делать? Или это сразу летальный исход, или придеться вырезать глазницу и лишаться глаза ? Или что то еще ? Меня конечно беспокоит моя внешность и выпирание лба, и я очень сильно хочу избавиться от этого. Но если ставить на весы внешность и работоспособность глаза, или не дай бог разрушение мозга, то конечно же все приобретает другой смысл. Другими словами много ли было в мире таких операций с удачным итогом ? И насколько она оправдана в моем случаи, повторюсь она сильно мешает мне в личной жизни и психологически ;.Извините если спрашиваю одни и те же веши, просто охото максимально подготовиться и побольше узнать про это, особенно у специалиста. Благодарю.
Данные вопросы не для интернет консультаций
Консультация врача-невролога на тему «Остеома лобной кости» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Остеома лобной кости
Здравствуйте, на протяжении 20 лет растёт шишка на лбу (выше центра лба). Сначала была не заметна - только прощупывался бугорок, но сейчас заметна очень сильно (где-то 2 см. в диаметре...
Костный нарост га лобной кости в наружу
В течение 10 лет на люу слева над бровью образовался костный нарост, нейрохирурги и пластические хирурги моего города отказываются оперировать, но и диагноз не сьавят, расщифруйте пожалуйста томографию и подскажите,...
Остеома лобной кости
Здравствуйте андрей юрьевич. У меня остеома лба 4см на 5см, стала увеличиваться последний год, в региональной больнице направили в инх бурденко - " (учитывая распространненость опухоли по основанию передней черепной...
- Фибродисплазия лобной кости справа- остеома ребенку 12 лет
Добрый вечер! Дочери моей хорошей приятельницы 12 лет,1.5 Года назад, девочка поскользнулась и упала лицом вперед на лед. Получила травмы лица и царапину на надбровной дугой вплоть до виска.Вызвали "скорую",...
Остеома
Здравствуйте,подскажите как мне поступить!У меня остеома лобной кости!Как мне поступить ?Нейрохирург говорит удалять и вставить титановую пластину!Она за 1,5 года увеличилась насколько это необходимо и опасно?
Остеома лобной кости
Добрый день! Мне 60 лет. На моем лбу образовалась шишка. Онколог по рентгенологическим снимкам поставил диагноз- остеома лобной кости слева. На вопрос удалять ли ее ответил ''как хотите''. Остеома беспокоит...
Остеома лобной кости
Здравствуйте.Мне 25 лет и у меня остеома лобной кости вот уже где то лет 8 без изменений. обследовался в больнице - поставили диагноз - плотное образование в лобной области справа...