Консультации / Хирургия

Почка

Здравствуйте.Ребёнку две недели .Наблюдались в больнице в течении двух недель.Диагноз каликопиелоэктазии справа по типу гидронефротической трансформации 3-4 степени с истончением паренхимы и увеличением размеров почки.Пиелокаликоэктазия слева.Об этом диагнозе знала уже на втором узи во время беременности пиелоэктазия правой почки плода правая лоханка 8.4 Мм,на третьем узи почка -лоханка правой почки 15мм,паренхима 7.9 Мм.Диагноз гидронефроз правой почки плода.Ребёнок мочится в день 10-15 раз.Нам назначили консультации уролога,и оам в месяц один раз,узи почки в 3 месяца.Ваши рекомендации и что нас ждёт.
Доброе время суток, уважаемые родители. Сразу оговорюсь, что заочная консультация при пороках развития почек - не является окончательной. Дело в том, что при внутриутробном формировании почка проходит несколько этапов развития. Не только гидронефроз, но и некоторые другие пороки развития почки могут при УЗИ исследовании проявляться расширением собирательной системы. Предположим, что у Вашего ребенка, действительно, гидронефроз. При этом заболевании нарушается отток мочи из лоханки (которая является частью собирательной системы почки) в мочеточник. Это приводит к тому, что ткань почки ( паренхима) находится в состоянии компрессии (сжатия), что в свою очередь нарушает кровообращение в ней и снижает очистительную функцию. Поскольку гидронефроз является пороком развити, то он не может самостоятельно пройти. Поэтому такой порок подлежит хирургическому лечению. С точки зрения хирургической коррекции гидронефроз - абсолютно корригируемым порок. Это значит, что его можно соперировать, получив в последующем хорошую функцию почки. Что касается возраста коррекции, то однозначного мнения не существует во всем Мире. В Филатовской клинике такого ребенка можно соперировать уже в возрасте 2 месяцев. Во-первых, в более позднем возрасте возрастает риск развития воспалительного процесса в почке, потому что моча не отекает из собирательной системы. Во-вторых, в клинике операция даже в этом возрасте выполняется лапарскопически, то есть без разрезов на теле ребенка. Технически, не принципиально, в каком возрасте оперировать гидронефроз, однако, большинство хирургов не решаются оперировать рано из-за отсутствия опытных анестезиологов. В нашей клинике такие пациенты находятся в отделении хирургии новорожденных, где анестезиологическая служба предназначена именно для маленьких, новорожденных детей. Во время госпитализации мамы круглосуточно находятся с ребенком в отделении, а в последующем, после выписки из стационара находятся под наблюдением детского уролога в КДЦ нашей больницы. Клиника имеет достаточно большой опыт лечения младенцев с патологией развития мочевыделительной системой, и в т. ч. с гидронефрозом. С уважением, Мокрушина О. Г.
Консультация врача-хирурга на тему «Почка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к хирургу
Для записи онлайн вам доступны 2307 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт имени Н.И. Пирогова
Место работы
ДГКБ № 13 им.Н.Ф.Филатова, РНИМУ им Н.И. Пирогова
Сайт
Подробности

Профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач-детский хирург отделения хирургии новорожденных и недоношенных ДКБ № 13 им. Н.Ф. Филатова.

Член Ассоциации детских хирургов России, член Российской ассоциации специалистов пренатальной медицины, член IPEG.

Соавтор более 100 печатных работ и 5 монографий по детской хирургии. Член проблемной комиссии «Хирургия новорожденных» при РАМН.

Лауреат конкурса «Лучший врач года 2010» в номинации детская хирургия, лаурет Всероссийской премии в области перинатальной медицины «Первые лица 2014» в номинации технология года за разработку ранней диагностики врожденных пороков развития.

Сфера хирургической деятельности – неонатальная хирургия, антенатальная диагностика врожденных пороков развития.

Задать вопрос
Похожие вопросы
камни в почках
Добрый день,Егор Ваникович.У моего мужа камни в почках один 3мл другой 6мл.У него бывают сильные боли спереди в правом боку внизу.Особенно начинает болеть после еды.Сейчас принимает таблетки Фитолит по 2...
Патологическая подввижность почки
Здравствуйте! После родов 5 лет назад,похудев, опустилась правая почка на 10 см. На сегодняшний день я поправилась на 10 кг. почка опустилась уже на 11 см. Боли в правом боку...
почки
Здравствуйте,Александр Сергеевич,подскажите,пожалуйста,мне поставили диагноз нетроптоз правой точки,в положении стоя она опущена на 4 см.,в обеих почках соли.Что может быть причиной образования солей?Какие препараты надо принимать в таком случае?Нужно ли соблюдать...
почки, беременность
Здравствуйте дорогой доктор! Мне 31 год. Я планирую вторую беременность. Но, так как у меня с первым быо кесарево сечение, я боюсь вторую беременность. Сыну уже 5 лет. Хожу на...
Единственная правая почка.Обструктивный мегауретрит справа.
Здравствуйте доктор! Моему сыну 5 лет.Он родился с гидронефрозом единственной правой почки. В 21 день ему сделали операцию. Выписали нас с диагнозом: Агенезия левой почки.Уретрогидронефроз справа-стеноз пузырно-мочеточникова сигмента.Вторичный пиелонефрит.Каждый год...
почки
у моей дочке тазовая дистопатия правой почки. боли при мочеспускание. что нужно делать?
Камни, единственная почка
У мужа в 32 года обнаружили только одну почку, после тога как попал с болью в левом боку, сутки моча не выходила, камень забил канал. Сейчас стоит стенд, так как...