анонимно, женщина, 29 лет
Узи делала на 22 день цикла.
М-эхо: 7.1 Мм, контуры ровные, четкие. Эндометрий: секреторного типа. Полость матки не расширена, не деформирована.
Шейка матки: с крж d- 4-5 мм
цервикальный канал: не расширен. Эндоцервикс не утолщен.
Правый яичник: 31*16 мм, фолликулы по перифирии d 5-6 мм более 8.
Левый яичник: 38*24 мм, с ж. Телом d- 23 мм, фолликулы на срезе d - 5-6 мм более 9.
Маточные трубы с обеих сторон расширены в ампуляторных отделах, с анэхогенным жидкостным содержанием, справа размерами 15*12 мм, слева 19*10 мм.
Свободная жидкость в заднем своде не определяется.
Скажите на сколько все это опасно, и можно ли убрать эту жидкость в маточных трубах терепевтическим способом или же нужно хирургическое вмешательство? И смогу ли я потом забеременнить? Спасибо.
Отвечает Унанян Ара Леонидович
врач гинеколог
Гидросальпинкс – это скопление в маточной трубе жидкости вследствие нарушения в трубе крово- и лимфообращения при её воспалении. Гидросальпингс, как правило, является показанием к операции. Кроме того, в вашем случае следует обратить внимание на несоответствие толщины эндометрия дню менструального цикла. Перед планированием беременности целесообразно пройти ряд исследований:
• Исследование TORCH-комплекса
• Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов
• Исключить инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. )
• УЗИ органов малого таза до и после менструации, при необходимости провести ультразвуковую фолликулометрию
• Цитологическое исследование шейки матки и кольпоскопия
• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• Биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Группа крови и резус-фактор, анализ крови на реакцию Вассермана и ВИЧ, гепатиты
• Определение гормонального профиля - ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)
• Определение показателей гормонов щитовидной железы - ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин
Точный спектр необходимых исследований определяется в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Ответ опубликован 16 мая 2015