Консультации / Педиатрия

Снижение слуха при аденоидах

Дочери 3 года 5 месяцев, некоторое время назад стало трудно дышать носом по носам, снизился слух. Обратились к отоларингологу. Данные осмотра: носовое дыхание удовлетворительное, носовые ходы: широкие. Слизистая носа: розовая. Отделяемое носа: слизистое. Скудно, в общих носовых ходах. Глотка: слизистая глотки розовая. Рыхловата, миндалины с обеих сторон 2 степени, рыхлые, в лакунах крошковидные белесоватые наложения. Задняя стенка зернистая. Уши: наружный слуховой проход с обеих сторон широкий, сера в небольшом количестве. Барабанные перепонки: справа розовая. Толстовата, контуры есть. Световой рефлекс "укорочен". Задняя риноскопия: аденоиды закрывают хоаны на 3/4, розовые, рыхлые, выступают в просвет полости носа, налета нет. Другие изменения: переднешейные лимфатические узлы до 0,5 см, безболезненны. Тимпанометрия - тип в с обеих сторон. Диагноз: аденоиды 3 степени, гипертрофия небных миндалин 2 степени. Двусторонний экссудативный отит. Назначено лечение: эреспал, туалет носа солевым раствором, протаргол, назонекс, лизобакт, сложные капли на турунде: димексид + сусп. Гидрокартизона. Данные осмотра через месяц после лечения: носовое дыхание удовлетворительное. Носовые ходы несколько сужены, слизистая носа слегка отечна, застойная. Отделяемое носа отсутствует. Слизистая глотки розовая, рыхловата. Миндалины с обеих сторон 1-2 степени. Рыхлые, в лакунах крошковидные белесоватые наложения. Задняя стенка дернистая. Уши: барабанные перепонки с обеих сторон серо-розовые, с циатоничным оттенком, слегка втянута, контуры есть. Задняя риноскопия: аденоиды в своде носоглотки 2-3 степени. Переднешейные лимфатические узлы до 0,5 см, безболезненны. Тимпанометрия тип в с обеих сторон. Результаты анализов: в крови, соскобе из зева положит. Впг 6 типа методом пцр, эпштейн бар отриц. Jge в пределах нормы. Оак: соэ повышена до 25. Умеренный лейкоцитоз диагноз: аденоиды 2-3 степени, двусторонний экссудативный отит. Персистирующая герпесвирусная инфекция . Назначено лечение: изопринозин 10 дней с повтором через 10 дней: затем тонзилотрен 1 мес. Туалет носа, назонекс 2 мес.. Панавир инлайт 3 недели. После лечения осмотр, если тимпанометрия не изменится то удаление аденоидов. Возможно ли в нашем случае как-то избежать операции или она необходима. Спасибо.
По вашему описанию, аденоиды увеличились на фоне как раз персистирующей герпесвирусной инфекции. Именно из-за этого назначенное ЛОР-врачом лечение (кстати весьма адекватное) и дало не очень удовлетворительные результаты. Виной всему - вирус, который до сих пор способствует отеку аденоидов, хотя благодаря лечению этот отек все же удалось снизить, в результате чего экссудативный отит фактически прошел и сейчас у вас на тимпанограмме наблюдаются всего-навсего явления евстахиита. Я рекомендовал бы вам сейчас просто продолжить назначенное лечение - уверен, что летом аденоиды все же уменьшатся у вас до 1 степени и явления тубоотита полностью исчезнут - а стало быть операция просто не понадобится.
Иван Васильевич, спасибо за оперативный ответ, очень надеюсь что так и будет. Еще вопрос: можно ли ехать с ребенком к морю (в июле)? Наблюдающий нас лор-врач не рекомендовал перегрев, но в условиях жарких стран это трудно соблюсти, а съездить все же хочется, да и морской воздух полезен.
Нет, на море ехать можно, так что не бойтесь ничего, поезжайте
Консультация врача-педиатра на тему «Снижение слуха при аденоидах» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Снижение слуха на одно ухо
Здравствуйте, меня беспокоит снижение слуха на правое ухо. Это началось еще в начале 2015 года, когда на занятиях по вокалу я замечал, что порой при исполнении некоторых певческих приемов у...
Аденоиды и снижение слуха
Добрый день! Увидела ваш ответ на чей-то вопрос по аденоидам у ребёнка и связанным с этим снижением слуха. У сына такая же ситуация, врач говорит о необходимости удаления аденоидов, но...
Аденоидит катарльный отит снижение слуха у ребенка
Добрый день. У ребенка рецедивирующие отиты. Было перенесо 3 гнойных отита. В ноябре я стала замечать что сын стал переспрашивать ( до и на фоне катарального отита) сделали тиампонограмму,по ней...
Снижение слуха при аденоидах 2-3 степени и цмви
Здравствуйте! Ребенку 3,5 года, за 4 месяца было 5 средних отитов (4-левосторонних, последний долечиваем сейчас - двусторонний). Обследование показало снижение слуха в правом ухе и аденоиды 2-3 степени. Назначили назонекс...
Снижение слуха у 2х летнего ребенка
Здравствуйте. Приходится обращаться за консультацией в интернет по причине длительных праздников, а платных врачей у нас в городе нет. Проблема: две недели назад у ребенка заболели ушки, температура повысилась незначительно...
Аденоиды и снижение слуха
Здравствуйте Иван Васильевич! Нашему сыну 3г. 6мес. С 2,5 лет посещает дет.сад. До июня т.г. проживали в северном районе (районе Крайнего Севера), в настоящее время – в центральном районе Республики...
о снижении слуха
Добрый вечер) Сын,5 лет, последнее время стал переспрашивать и поворачивается при этом правой стороной к говорящему... Можно ли подозревать снижение слуха (или это не симптомы снижения???) и что в таком...