анонимно, женщина, 29 лет
Здравствуйте! У моей дочери подозрение на полиомиелит непаралитической формы. Прививку мы сделали только первую в 4 мес. И в первый день болезни поднялась температура до 38, ребенок лежал пластом целый день и не шевелился толком, начались вздрагивания и реакция на вспышку ( эпиактивности никогда не было на ээг). Сделали контроль ээг - вылезла эпиактивность ни с того, ни с сего. Было очень воспаленное горло, ничем это воспаление толком снять не получалось. Затем началась рвота и понос с большим количеством слизи, с жутким запахом и с зеленью через несколько дней. Обратились к врачу, нам поставили орви с кишечной компонентой, мы сдали анализы ( моча, кровь из пальца и кал). Все в норме, кроме анализа крови, там лейкоциты 15. Давали энтерофурил, смекту, противовирусное, вроде все прошло, держали диету. Через несколько дней, когда стул нормализовался отменили терапию и всё вернулось опять!!!! Продолжили терапию снова и опять всё пошло на лад, но пропив еще три дня энтерофурил и два дня опять был хороший стул, ребенок не подавал признаков больного, мы опять начали жить нормальной жизнью и снова понос с зеленью и слизью, поачет постоянно. У сына когда тоже самое было, он жаловался еще на сильную головную боль и вообще не вставал с постели, что на него совсем не похоже. Вызвали скорую, посмотрели ее, сказали что на полиомиелит похоже, но вряд ли, казуистика скорее всего. Хочу сдать анализы, возможно ли, что это полиомиелит или все-таки не стоит паниковать? Говорят что нужно сдавать спиномозговую жидкость ( туда бы лазить совсем не хотелось бы), можно ли только по крови и калу определить есть ли этот вирус или нет? Заранее спасибо большое!!!
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Хочу спросить, какая вакцина была сделана ребенку - инактивированная или живая? Если вакцина была инактивированная, тогда вероятности развития ВАП (вакцина ассоциированный полиомиелит) нет вообще. Если вакцинация была начата с помощью живой вакцины, есть минимальный риск развития ВАП. Для диагностики ВАП можно взять анализ кала на наличие вируса и анализ крови на вирус и антитела к нему. Если вирус будет найден, доказательством ВАП будет обнаружение серотипа вакцинального вируса. Но лейкоцитоз 15 соответствует больше бактериальной инфекции, чем вирусной. С проблемами с животом у Вашего ребенка необходимо разбираться. Сдайте копрограмму, УЗИ живота и обратитесь к грамотному гастроэнтерологу.
Ответ опубликован 10 мая 2015