Гастроэнтерология

язвенный колит

Выписной эпикриз мужа: находился в стационаре с 26.12.2010 по 14.01.2011, диагноз: хронический язвенный колит с преимущественными поражениями левых отделов толстого кишечника. Больной поступил с жалобами на преиодические приступооборазные боли в животе в основном вокруг пупка, частый кровянистый стул за 12 часов до 6-7 раз, стул жидкий практически без каловых масс. ФГС: поверхностный антральный гастрит, колоноскопия: кишечник осмотрен до середины поперечно-ободочной кишки, с 45 см слизистая отечная, рыхлая с множеством геморрагий, на момент осмотра без кровотечения. Была взята биопсия, диагностирован ишемический колит в области нисходящего отдела ободочной кишки, по биопсии диагностирован хронический язвенный колит. Гистология: отечная слизистая толстой кишки с очаговыми кровоизлияниями, поверхностными мелкими эрозиями, учатсками с выраженными дистрофическими изменениями слизистой и очаговой лимфоцетарной инфильтрацией. ЭКГ: ритм синусовый, изменений нет. УЗИ: диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Ан крови при поступлении: Нв 157 г/л, Л. 12,4*10(9), тромб 243 тыс, н. 76 %, л. 15,6%, м. 7,7%, СОЭ 9 мм/ч. общий белок 56 г/л, билирубин общий 15,8 мкмоль/л, АЛТ 12 ед/л, АСТ 18 ед/л, амилаза 67 ед/л, гамма-ГТП 24 ед/л, калий 4,3, натрий 139, хлориды 104 ммоль/л, ПТИ 95%, фибриноген 4,22 г/л, при выписке Нв 160 г/л, л 12 тыс, СОЭ 2 мм/ч. Ан мочи при поступлении: УВ 1025, белок 0,04 г/л, Л 1-2 в п. з., диастаза мочи 647 ед/л, в динамике. Кал на скрытую кровь резко положит (++). Лечение сульфасалазин по 1 гр 4 р/д с фолиевой кислотой, витамины В1, В6, ношпа, мезим форте, метранидазол 1 т/3р/д. На фоне проводимой терапии самочувствие улучшилось, больной переведен на дневной стационар, продолжает принимать сульфасалазин по 1 г 4 р/д ферменты, фолиевую кислоту Скажите, пожалуйста, правильный ли диагноз поставлен или стоит дообследоваться в другой больнице
Здравствуйте! По описаню диагноз правильный, но необходимо исключить амебиаз, так он также может быть по клинике аналогичный НЯКу. Не совсем понятно почему на гистологии описывается ишемический колит... сколько лет вашему мужу? С уважением, М.А.
спасибо. мужу 42 года. бактериологический посев ничего не выявил никакой инфекции. просто врач не вписал это в выписной эпикриз. скажите, как часто нужно сдавать кровь и мочу для контроля при приеме сульфасалазина и как следить за состоянием печени и поджелудочной
бак., посев не покажет, амёбу ищут по другому, это лучше уточнить у инфекциониста, просто бывает такое что лечим НЯК и а там амёба... хотя метронидазол ее убивает. Кровь сдавать первое время раз в месяц, а далее по необходимости, раз в 3 месяца. Думаю что печень выдержит. Не переживайте. С уважением, М.А.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «язвенный колит » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
гастроэнтеролог
Место работы
Комплексная клиника
Подробности

Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Сфера профессиональных интересов: лечение заболеваний ЖКИ: пищевода (воспаления, эрозии, язвы), желудка и двенадцатиперстной кишки (гастриты, предъязвенные состояния, язвы, хеликобактер, кишечных расстройств, заболеваний печени (вирусные гепатиты, ожирение печени, цирроз), желчного пузыря (холецистит, функциональные расстройства, камни) поджелудочной железы (панкреатит).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Язвенный колит
Здравствуйте многоуважаемый Павел Михайлович! Меня зовут Асхат, мне 18 лет. При прохождении колоноскопии у меня обнаружили "Язвенный колит" Симптомы были в виде слизи с кровь, врачи говорят лечить трудно и...
Язвенный колит
Здравствуйте! Мне 18 лет. У меня в прямой кишке обнаружили Язвенный колит при прохождении колоноскопии. В течении 3-х дней были острые боли в кишечнике. На худшем этапе проявлялось в виде...
неспецефический язвенный колит
здравствуйте!Мне 25лет,у меня диагнез неспецефический язвенный колит уже больше 5 лет.Куда я только не ходила,но как лечить его у нас в городе не знают.Выписали сульфасалазин по 2 таблетки 4 раза...
Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона
У моей племянницы неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.Врачи говорят, что если будет операция, то единственный выход пришить отрезать и пришить к прямой кишке. Мать несогласна и хочеь везти дочь в...
язвенный колит
Моему сыну 24 года. 2,5 года назад был поставлен диагноз-язвенный колит.В ноябре 2008 года попал в больницу в очень тяжёлом состоянии.Пролежали вместе с ним в больнице 2,5 месяца.За этот период...
Неспецифический язвенный колит
Здравствуйте, Павел Михайлович! Меня зовут Александр, мне 40 лет. Уже второй год страдаю неспецифическим язвенным колитом. Два раза за год пролечивался при стационаре. Но особых изменений не наблюдается. Постоянно живу...
у моей мамы неспецифический язвенный колит, ей 49 лет
болеет давно, диагноз поставили сразу, принимает лечение сульфасалазином,хотелось бы узнать больше про болезнь, как развивается и что ждать дальше, можно во время ремиссии прекращать принимать сульфасалазин.Мнения врачей расходятся кто-то предлагает...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.