анонимно, женщина, 28 лет
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста разобраться! 4,5 Месяца назад перенесла искусственные роды (прерывание беременности на позднем сроке по медицинским показаниям). После этого через 2 месяца почувствовала себя не важно (эмоции стали зашкаливать, щеки краснели по каждому поводу, полная эмоциональная неустойчивость), сделала узи щитовидки:
правая доля 50*18*19 мм,перешеек 4,1 мм, левая доля 49*16*17 мм
железа не увеличена в объеме. Эхогенность неравномерно снижена. В стр-ре единичные небольшие гопоэхогенные очаги лимфоидной инфильтрации
заключение: эхо признаки аит.
Анализы в этот же период (24.02.2015)
Ттг 0,01 мкме/мл
т4св 19,37 пмоль/л
т3 10.60 Пмоль/л
антитела к рецепторам ттг 0,01
антитпо 0,0
через месяц результаты изменились (20.03.2015)
Ттг 3,560 мкме/мл
т4 9,99 пмоль/л
т3 3,35 пмоль/л
еще через три недели (10.04.2015) Результаты следующие:
ттг 46 мкме/мл
т4 4,08 пмоль/л
т3 2,37 пмоль/л
а-тпо меньше 10
антитела (ат тг) 15
подскажите пожалуйста может ли это быть послеродовый тиреодит и каковы прогнозы на выздоровление?
Очень хотим малыша. Как быть с планированием ребенка в данной ситуации?
Заранее спасибо, с уважением, ольга
Отвечает Буденная Ирина Юрьевна
эндокринолог
Ольга, добрый день! Для планирования беременности необходим нормальный уровень ТТГ. Подскажите, пожалуйста, Вы не описались: ТТГ действительно 46? Или всё же 4,6?
анонимно
Добрый день, ирина юрьевна! К сожалению ттг действительно 46... Еще получила анализы антител крецепторм ттг (0,20 ед/ при норме 0-0,99) и антител к микросомальной фракции тироцитов (отрицательно). Непонятно почему так скачут гормоны и возможно ли самовосстановление в данном случае?
Сейчас начала пить л-тирокстн по 25 мкг. Общее самочувствие хорошее.
Буденная Ирина Юрьевна
Добрый день! При дозе 25 мкг уровень ТТГ придет в норму года через 2). Стартовая доза левотироксина 50 мкг. Также доза зависит от веса. Какой у Вас вес?
анонимно
Мой вес 60 кг, рост 174 см, две недели пила л-тироксин по 25 мкг, теперь перешла на 50 мкг. То есть надежды на самостоятельное восстановление функции щитовидной железы в моем случае нет?
Буденная Ирина Юрьевна
Добрый День! Расчетная доза тироксина на Ваш вес 100 мкг, контроль уровня ТТГ через 2 месяца. Вероятность восстановления функции щитовидной железы после деструктивного тиреоидита возможна в течение года. Если это произойдет уровень ТТГ нам об этом "скажет" и будет проведена коррекция проводимой терапии.
Ответ опубликован 18 апреля 2015