анонимно, женщина, 24 года
Добрый день! В 2008г. Перенесла лапароскопическую операцию по гинекологии, забрали по скорой с сильными болями и высокой температурой - оказалось гнойное воспаление в трубах -прочистили. Далее после выписки проходила лечение, были смешанные инфекции, в том числе горднорелла, кандида, хламидии, уреоплазма, микоплазма. Лечили антибиотиками,физиопроцедурами. Далее этот вопрос меня не беспокоил, ходила регулярно на узи, сдавала мазки, была раз в год на плановых осмотрах - врачи говорили все нормально. Примерно год назад начали беспокоить боли в яичниках при резком вставании с места, разгибании, боль острая, но быстро проходящая, а также периодически тянуло как-бы в трубах, всегда думала , что так проходит овуляция, так как тянуло каждый месяц в одно и тоже время. Завершением всего стал сбой цикла, при нормальном цикле в 30 дней , менструации были 4 марта, 18 марта и 11 апреля. Ходила на узи 18 марта, узи показало хронический эндоцервицит и плохую подвижность яичников ( узист сказал, что видимо спайки). На осмотре у гинеколога подтвердилось что при пальпации левая труба с уплотнениями, следовательно спайки есть. Сдавала мазок на все инфекции, которые только существуют - ничего нет вообще, при этом сдавала кровь- в крови обнаружены высокие титры хламидий igg 2.06 При значениях от 0.6 - Сильноположительно. Я в шоке и ужасе. Пролечилась по схеме - тинидазол, далее салютаб юнидокс + флорацид , далее вильпрофен. Далее азитромицин . Титры упали до 0,9. Сейчас лечусь по схеме салютаб + вильпрофен , свечи бетиол и индометацин ректально, мазь на живот вильпросал. Пью витамины тайм-фактор для нормализации цикла. Итог : цикл не нормализовался боли все еще присутствуют в яичниках. Я очень хочу забеременеть, подскажите пожалуйста, какие еще дообследования мне надо пройти, может быть есть какие-нибудь физиопроцедуры или еще какое-то медикаментозное лечение, врач сказала что хламидии видимо остались в трубах, так как же мне их оттуда вывести. Также врач говорила что при непроходимости труб может меняться гормональный фон, так мне вначале проходимость проверять или фон налаживать?
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. К сожалению, такие гнойные процессы в маточных трубах, тем более, вызванные хламидиями, весьма неблагоприятны в отношении беременности. Снижение титра антител указывает на эффективность проводимого лечения. Но никак не связано с изменениями в маточных трубах и полсти малого таза. Хламидии очень коварные микроорганизмы. Они часто способствуют возникновению спаек и повреждают оболочку яичников. А это в свое время приводит к нарушениям менструального цикла и ановуляции. Советую вам выполнять все рекомендации врача. Возможно применение ФТЛ, препаратов интерферона ( виферон) и натуральных препаратов ( циклодинон) для коррекции менструального цикла.
