анонимно, женщина, 36 лет
Здравствуйте! Моему сынуле 1 год и 6 месяцев. Просыпаемся в семь, в восемь завтракаем (развожу растворимые каши в молоке) = 200 мл + сок с водой (1:3) = 200 мл + фруктовое пюре = 50 гр., Затем в 12-00 обед (овощные супчики+отварное мясо или рыба 50-60 гр + 0,5 желтка) = 200-250 мл + вода + 0,5 шт. Банана, затем послеобеденный сон, полдник с 15-00 до 16-00 кисломолочка = 200 мл. + Творог 50-100 гр. + Хлебобулочное = 50 гр. + Фрукт (яблоко, груша), ужин в 19-00 (или каша гречневая, или пюре картофельное, или капуста тушеная) = 200 гр + сок с водой = 200 мл + фрукт или фрукт. Пюре, купание в 21-00 затем 150 мл молока и спать. В течении дня периодически предлагала водичку ребенку. По весу идем чуть - чуть с запасом. Родились на 4 кг 240 гр , рост 58 см. Прикорм начала вводить в 6 месяцев, до года были на гв. Месяц назад у ребенка поднялась температура 38-39 и держалась 4 дня (наш врач сказал, что орви и прописал антибиотики), ребенку я начала давать много жидкости (сок или компот с водой 1:5), пил с удовольствием, но через неделю начал капризничать, плакать и периодически показывать на область паха. Сдали анализ мочи - хороший. Пили (сок, компот) по прежнему много. Отправили к хирургу: диагноз - фимоз, лечение мазь левомеколь 2 раза в день и подмывать марганцовкой. Не помогло. Сделали узи брюшной полости и почек. Диагноз - пиелоэктаназия и гидронефроз правой почки + кристаллы солей в обеих почках. Вчера и сегодня ребенок значительно убавил потребление жидкости и практически не показывает на область паха. Вопросы:
1. Что это было?
2. Что из вышеперечисленной еды может вызвать образование кристаллов солей?
3. Может ли почка у ребенка расшириться в период обильного питья?
4. Правильно ли у меня составлен режим питания?
Спасибо.
Отвечает Семенченя Татьяна Николаевна
педиатр
Здравствуйте! Начну с последнего вопроса, питание у ребенка правильное, оно никак не влияет на образование кристаллов, такое возможно только при нарушении обменных процессов в организме ребенка на фоне вашего рациона. Почка не расширяется, расширяются лоханки почек, что и называется пиелоэктозией, она возникает по причинам повышенного давления мочи в почке и наличии препятствия для ее оттока. Это состояние может быть транзиторным, именно в период обильного питья, но нельзя исключать и врожденную патологию. Вам стоит пройти полное обследование у детского уролога. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени гидронефроза и пиелоэктазии.
