Бронхиальная астма
анонимно, Женщина, 16 лет
Здравствуйте, хочу попросить ваш совет. Астма у меня наследственная, в 7 лет поставили легкую степень. Ингаляторами не пользовалась, боялась, что будет привыкание. Лет 5 астма меня не беспокоила. В 15 лет прописали на полгода альвеско, потом сказали постепенно "спрыгивать", что я и сделала. В итоге приступы ухудшились (это еще связанно с перенесенным недавно бронхитом и обнаруженными лямблиями), неделю лежала в больнице, капали преднизалон, через небулайзер принимала пульмикорт и беродуал. Сейчас прошла полное обследование. Как сказала врач, от бытовых аллергенов (на которые у меня больше выявлена аллергия: пыль, перо подушки) трудно избавиться, потому назначили продолжение приема альвеско, но мы с мамой еще боялись привыкания, потому советовались со многими специалистами. Все говорят, что без базовой терапии не обойтись. Но я также принимаю сингуляр. Одни врачи говорят, что, принимая альвеско и сингуляр вместе, можно постепенно остаться на одном препарате. Так вот, скажите пожалуйста, можно ли обойтись без ингаляторов, а к примеру, принимать только сингуляр? Еще врачи расходятся во мнениях, как долго его можно принимать: одни говорят, что 3 месяца, другие-годами. Кому верить? На спирограмме особых отклонений нет, проба с бронхолитиком отрицательная. Поставили окончательный диагноз: б.А. Средней тяжести, неконтролируемая. Очень надеюсь на вашу помощь, заранее спасибо.
Отвечает Лаврова Ольга Вольдемаровна
врач-пульмонолог
Здравствуйте. Сингуляр можно принимать сколько угодно, но при бронхиальной астме средней тяжести течения одного этого препарата не достаточно. Думаю, что сейчас Вам больше подойдет не альвеско, а серетид ДАИ 25/125мкг по 2 ингаляции 2 раза в сутки. Когда состояние стабилизируется, можно будет перейти на 1 ингаляцию 2 раза в день. И не надо бояться привыкания. Если есть болезнь, ее надо лечить. Если Вы будете принимать препараты в минимальной дозе, болезнь прогрессировать не будет. А вот если Вы будете стараться воздерживаться от ингаляционной терапии - дальнейшие обострения могут стать еще тяжелее. Для того, чтобы можно было доверять результатам спирографии, все препараты должны быть отменены по крайней мере за сутки. А Вы, я полагаю, делали спирографию на фоне активной терапии.
