анонимно, мужчина, 4 года
Здравствуйте!. Ребенку 4 года, мальчик. Перенес прикорневую правостороннюю пневмонию.
Сразу после контрольного рентгена (затемнений и т.П. Не обнаружено), заболели орви. Температура 1,5 суток настойчиво поднималась выше 39°с, сбивалась плохо, медленно и на 4 часа максимум. Редкий влажный кашель.
Лечились с первого дня орвиремом по схеме, флюдитеком 5 мл х 3 р.
На третьи сутки температура пришла в норму.
На четвертые сутки врач меняет флюдитек на эриспал (7,5мл х 3 р.), Предупреждает, что при поднятии температуры нужно начать принимать сумамед.
На пятые сутки болезни кашель учащается. Температура 37-37,3. Сразу сдали анализ крови (лейкоциты 3.0, Лимфоциты 1.4, Остальное в пределах нормы) и мочи (отн.Плотность 1030, остальное - норма, бактерий нет).
В медицинском центре проконсультировали, что такие показания анализов, также как и небольшое повышение температуры, чаще всего свидетельствую просто о пониженном иммунитете и приема антибиотиков не требуют.
Так принимать ли нам антибиотик?
Наблюдающий ребенка педиатр принимает только после выходных...
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Клиническая картина, которую вы описываете, может наблюдаться при ОРВИ, гриппе. Точно установить этилогию заболевания помогает лабораторная диагностика. Представленный анализ крови обращает внимание лейкопения и моноцитоз, что тоже подтверждает вирусную природу болезни. Показателей бактериальных осложнений - лейкоцитоз, сдвиг формулы влево - нет. Данных для подтверждения бактериальных осложнений недостаточно. А при ОРВИ назначают противовирусное, в виде свечей, или геля, или мази. Получается, что антибиотики назначать не следует. Да и ребенок вроде бы поправляется. Конечно, если есть возможность, покажитесь врачу.
Ответ опубликован 22 марта 2015