анонимно, мужчина, 42 года
Восстановление ритма только через эит. При приступе резкая боль, сравнимая с разрывом сухожилия, но одномоментная. На настоящий момент: чсс постоянно под 100, при нагрузках повышение дад без повышения сад, одышка и моментальная утомляемость. Коронарография изменений не выявила. Нарушение работы клапана правого предсердия, на узи выявить не могут. Рекомендованное вэм провести не могут - нет специалистов. Удалось провести одновременно смад и см экг. В отдельном рассмотрении ничего не выявляют.
Подтвердите пожалуйста предполагаемое нарушение работы клапана правого предсердия.
Ожидание нового срыва и проведение рча приведёт к бесполезной установке кардиостимулятора, - действия по выводам лечащего врача.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Функции клапанов сердца определяют на основании эхокардиографии. В вашей ситуации надо либо подбирать антиаритмики, либо делать РЧА. Разумеется, надо исключить тиротоксикоз как причину фибрилляции предсердий (анализ на ТТГ).
Врач также должен оценить риск тромбоэмболии и решить вопрос о необходимости антикоагулянтов.
Ответ опубликован 21 марта 2015