Киста Тарлова
анонимно, Женщина, 45 лет
Добрый день! Меня зовут инна,45 лет . Пол года меня беспокоят боли при сидении и вставании, а также держится температура 37,2, иногда недомогания, слабость.После обращения к хирургу меня направили на мрт пояснично-крестцового отдела и копчик.Расшифровка мрт. Область сканирования:комплексная мрт 2 отделов хребта от 11.02.2015. Протокол исследования: выполнены томограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в последовательности t1 wi. T2 wi.Stir. Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, имеет гомогенную структуру. Конус спинного мозга расположен на уровне l1 и разделяется на нити "конского хвоста".Отмечается смещение позвонка l3 дорзально до 2,5 мм.
При анализе мр-томограмм поясничного отдела позвоночника- снижение высоты мпд и интенсивности mr-сигнала на т2 ви на уровне l1-l5p за счет дегидратационных изменений. На фоне уплотнения задней продольной связки, субходрального склероза и краевых остеофитов замыкательных пластин, умеренного артроза дугоотростчатых суставов и утолщения желтых связок, визуализируется:
в сегменте l2-l3 отмечается правосторонняя дорсоформинальная протрузия мпд до 3мм, с компрессией дурального мешка и правой корешковой воронки; размеры позвоночного канала: сагиттальный 14 мм(норма 16-18мм) , поперечный -18 мм(норма 20-21мм);
в сегменте l3-l4 отмечается диффузная протрузия мпд до 2мм с преобладанием латеральных компонентов, с компрессией дурального мешка и корешковых воронок; размеры позвоночного канала: сагиттльный 16 мм(норма 16-18мм), поперечный -20 мм(норма 20-21мм);
в сегменте l4-l5 отмечается диффузная протрузия мпд до 2,5 с преобладанием правостороннего компонента, с компрессией дурального мешка и корешковых воронок, больше справа; размеры позвоночного канала: сагиттальный 16 мм(норма 16-18 мм), поперечный -21мм(норма 20-21 мм);
в сегменте l5-s1 размеры позвоночного канала: сагиттальный 17мм (норма 15-18мм), поперечный 23 мм(норма 20-21мм),
паравертебральные мягкие ткани на уровне l1-s1- без особенностей.
Крестец обычной формы. Контуры четкие, ровные. Мр-сигнал от костных структур неоднородный за счет участков обширных дегенеративных изменений и жировой трансформации костного мозка. Позвоночный канал не изменен, в его просвете, на уровне s2 определяется киста тарлова с ориентировочными размерами 14*27*18мм.
Крестцово-подвздошные сочленения : суставная щель не изменена, суставной хрящ неоднородный , отмечается выраженный субходральный склероз. Мр-признаков отека суставных поверхностей не выявлено.
Копчик загнут кпереди отмечаются умеренно выраженные дегенеративные изменения в крестцово-копчиковом сочленении. В структуре копчиковых позвонков патологичеких образований не выявлено.
Заключение: ретролистез 1ст. Позвонка l3. Дегенеративно- дистрофическое поражение поясничного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз;на уровнях l2-l3.L3-l4.L4-l5 протрузии мпд.
Мр - признаки дегенеративных изменений крестцово-копчикового и крестцово-подвздошных сочленений. Киста тарлова на уровне s2.
После мрт меня направили к травматологу-ортопеду. Он мне (вправлял)или давил на позвоночники у меня появились боли в шейном отделе, отдающие в затылочную часть и в области поясницы. Лечение : нерорубин в таб.-10Дней, олфен-10 (75 млг)в-м, физ кабинет: ультразвук гидрокортизоном, амплипульс. 20 Уколов синарта-через день . Симптомы не исчезли и обезболивающие не помогают. Т.К. Мы являемся переселенцами с донецкой области, проживаем в данный момент в днепропетровской области, мне конкретно никто ни чего не говорит , а отфутболивают с кабинета в кабинет. Записи в карточку практически не делают. Невропатолог и терапевт ссылаются на нервный стресс . Прошу вас помочь мне в моей проблеме, проконсультировать. Я очень переживаю!На сколько это все серьезно! Так же у меня длительная проблема-запор(уже 26 лет). В апреле 2014 года проктолог поставил диагноз - тазовый пролапс - цистоцеле,ректоцеле, рор - q1ст.Синдром обструктивной дефекации.Стрессовое недержание мочи. Заранее очень благодарна!
Отвечает Чехонацкий Андрей АнатольевичОтвечает быстро
нейрохирург
нейрохирургической патологии у Вас нет. Ничего с кистой делать не нужно. это врождённая аномалия развития. Лечитесь у невропатолога по поводу банального остеохондроза. наблюдайтесь у проктолога, терапевта.