Эндометриоз и дегенерация яичников выход есть

анонимно, женщина, 23 года
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 23 года, беременностей не было, иппп нет. В анамнезе у меня 2 лапароскопии. В 2012 году - сальпингоофорит обострение, спайки. В 2014 году - апоплексия яичника, на операции обнаружен внешний и внутренний эндометриоз, эндометриоз крестцово-маточных связок, плотная белесая капсула на яичниках. Произведена каутеризация яичников и эндометриозных очагов. С 2012 года по узи и результатам операции ставят кистозную дегенерацию яичников. После операции в 2014 году назначен препарат визанна для купирования очагов эндометриоза на 6 месяцев. По истечению 6 месяцев узи вновь показывает очаги эндометриоза и склерокистозные яичники. Врач-хирург настаивает на очередной операции, так как нет эффективности от гормональных препаратов и вновь назначать гормоны доктор не хочет, так как по его словам может произойти сильный сбой в эндокринной системе. Анализы на гормоны на 4 день цикла у меня в норме, кроме 17 он прогестерона, он увеличен в 2 раза относительно норм лаборатории. Гинеколог в женской консультации посоветовала пить дюфастон с 15 по 25 дц для подавления эндометриоза. А по поводу работы яичников тоже советует провести лапароскопию. Дюфастон я пока не начала пить. Дело в том, что в последние 3 месяца цикл у меня сбивается, происходят задержки, месячные различные по интенсивности, то слишком обильные, то скудные, то просто мазня. Все происходит очень болезненно. И сейчас уже 10 дц, а боли у меня не прекращаются, яичники ноют, боль отдает в задний проход (ощущение, что сажусь на палку), половой акт болезненный, температуры нет. Присутствует постоянная слабость и постоянные боли, то в пояснице, то внизу живота, то в промежности. Сил уже нет терпеть. Соответственно уже больше года я не могу забеременеть. Очень хочется избавиться от болей и наконец-то иметь шанс забеременеть и родить.... Как вы считаете, в моем случае очередная лапароскопия - это выход? Или же искать альтернативные пути лечения?

Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. Так как вы планируете беременность, то лечение имеет определенные ограничения. Но предварительно вам надо пройти детальное обследование. Как вы уже знаете, эндометриоз- это иммунно-гормональное заболевание. Важно исключить сопутствующую патологию, которая поддерживает и активирует прогрессирование эндометриоза. Обратитесь к эндокринологу, сдайте кровь на гормональный профиль. Параллельно такое же обследование вам назначит гинеколог: коагулограмма, Д-димер и гомоцистеин, антитела к прогестерону, АФА, АМГ, свободный тестостерон с ГСПС, ДГЭА, 17- ОПН, кортизол. Независимо от результатов обследования, обратитесь к гемологу, чтобы исключить тромбофилию. Не стоит начинать прием гестагенов без предварительного обследования. В данный момент, учитывая характер ваших жалоб, вам показано лечение в условиях гинекологического стационара.

Консультация врача гинеколога на тему «Эндометриоз и дегенерация яичников выход есть»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 14 марта 2015
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.