анонимно, мужчина, 22 года
Добрый день! Помогите расшифровать холтеровский мониторинг. Мне 22 года, рост 183, вес 65. Можно мне заниматься спортом, необходимо ли лечение? Ни каких лекарств не принимаю
регистрационные отведения: cm5, cs1, mavf
чсс днем (с 09.00 До 23.00): Средняя 93 уд/мин, минимум 55 уд/мин, максимум 186 уд/мин
чсс ночью (с 23.00 До 09.00): Средняя 66 уд/мин, минимум 38 уд/мин, максимум 168 уд/мин
эпизоды тахикардии (чсс>100 уд/мин): 10,8 %
эпизоды брадикардии (чсс<60 уд/мин): 4,6 %
максимальный rr интервал (в 08:30:04) 6232 мсек
минимальный интервал (в 01:29:56) 204 мсек
основной ритм: синусовый
паузы:
всего: (_)
менее 2000 мсек: (_)
более 2000 мсек и менее 2500 мсек: (_)
более 2500 мсек: (_)
блокады: (51)
циркадный индекс: 1,4
длительность мониторирования 24 часа 16 минуты.
Нарушения ритма сердца:
наджелудочквые 86 всего шт, из них одиночных 50 шт, парных 11 шт, группов. Эп/штук 4/14
заключение
миграция водителя ритма чсс средней днем 93 в мин. Ночью 66 в мин. По циркадному индексу - повышено симпатоадреналовое воздействие на сердечную деятельность. C-a блокад 3 степени 51 эпизод. A-v блокада 1 степени. Зарегистрированы единичные нэс. Минимальная чсс 39 в мин., Во время сна. Максимальная чсс 186 в мин во время бега. Смещение st представлено его элевацией. Синдром ранней реполяризации желудочков.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Скорее всего, что всё описанное - норма. Впрочем СА-блокаду 3 степени невозможно увидеть на холтере по определению (просто, в силу электрофизиологии этого нарушения).
Ответ опубликован 6 марта 2015