анонимно, женщина, 3 года
Добрый день! Ребенку 3г. 3 Мес. Перед дет.Садом в 2г8мес. Проходили мед.Комиссию - лор обратила внимание что слизистая носа белая, кожа лица бледная, синяки под глазами, порекомендовала обратиться к аллегрологу. Т.К. Ничего не беспокоило к аллергологу не пошли.
после частых болезней в саду в течении 2-3 месяцев стала обращать внимание что заложенность носа не проходит, постоянное сопение ночью иногда переходящее в храп, дочка говорила в нос. Пошли лору - диагноз-аллегрический ринит, аденоиды 2 степени, назначили: иов малыш-8к.1 Раз в день, назонекс по 1 впрыскинванию в каждую ноздрю 1 раз в день, эриус-25мг 1 раз в день.А также консультация аллерголога. Аллерголог сказала что это острый аллергический ринит круглогодичный и в любой момент может перейти в бронхиальную астму(никаких анализов не сдавали), прописала помимо назонекс и эриус, назаваль -3-4 раза в день, монтеласт 1т. 1 Раз в день на ночь.Принимали все 2 недели, на повторном приеме лор сказала что отека нет, аллерголог отметил значительные улучшения - по факту никаких улучшений видно не было, ребенок сопел и храпел по ночам,говорил в нос. Далее переболели ротавирусом (температура сопли кашель до рвоты). Лечение приостановили.В январе сдали аллергопробы - реакция на домашнюю пыль,библиотечную пыль и пылевых клещей. Рекомендовали пройти асит лечение.
в последний раз болели с соплями (прошли за7-8 дней, осталась заложенность) и кашлем. Кашель в начале сильный до рвоты по ночам, после ингаляции с лазолваном прошел практически сразу. Но когда выходим на улицу дочка закашливается. Педиатр назначил стандартное лечение -противовирусное, сироп и капли в нос, через неделю на осмотре - соплей нет, хрипов нет, горло чистое, жалобы только на кашель на улице - дома дочка вообще практически не кашляла. Порекомендовали еще посидеть дома закрепить. Пошли к лору - нос заложен-это ал.Ринит,назначили эриус 25мл 1 раз в день, продолжать иов малыш по 8к. В день кроме выходных, промывать нос аквамарисом 3-4 раза в день. С кашлем обратиться к аллергологу, аллерголог сказала что выделения из носа стекают по задней стенке вызывают раздражение ребенок кашляет.
В итоге все выполняем, сопли не отсмаркиваются, нос заложен, кашель только усиливается, ночью опять был случай что кашляла так сильно что рвало.
Рекомендации относительно гипоаллергенных подушек одеял матрасов и относительно ухода за ними выполняем.
Подскажите как отличить кашель при аллергическом рините? Может ли кашель начинаться не при контакте с аллергеном,а на улице?
Через какое время после приема лекарств можно увидеть улучшение или делать вывод о нерезультативности лечения?
Какие анализы вы можете посоветовать сдать, чтобы уточнить диагноз?
С какого возраста можно делать асит лечение?
Заранее спасибо за ответ!
Отвечает Айзикович Борис Леонидович
педиатр
здравствуйте! Что можно посоветовать... Ну наверное надо бы посмотреть анализ крови клинический, цитограмму мазок из носа и зева на флору и пока наверное все.
АСИД лечение можно проводить с 3 летнего возраста.
