анонимно, мужчина, 26 лет
Здраствуйте. Моей маме сейчас 65 лет она провела две операции в 2003 и 2009 году по удалению опухоли, так же после последней операции, спустя 10 дней как ее перевели в палату у нее началась гидроцифалия. Врачи были вынуждены сделать еще раз операцию по шунтированию. 2003 Году гистология показала менингиому а 2009 гемангиоперецитома. Спустя 5 лет после последней операции у нее не было ничего серьезного, все было нормально, сама ходила, готовила, общалась и т.Д. Только был один признак как и при всей истории заболевания , она иногда забывала имена предметов но при этом зная ее значение. Итак под новый год 2014 года в один обычный для нее день она встала с постели и начала говарить и делать неадекватные вещи. При этом я обратил внимание на место в голове где при операции была произведенна трипонация ( размером в ладонь). Там всегда была ямка потому что пластики не было, но в этот день там было заполнено и была видимая пульсация. Я первым делом подумал что нужно ей встать или сесть что бы этот оттек отошел. Так и произошло как началась образовываться ямка так она начинала приходить в себя. Спустя неделю утром повторилось после того как стала все прошло, но спустя 3-4 часа она не стала реагировать (потом узнал что это афазия) ни на кого и сама ничего не говорила где это продолжилось 15 минут и после у нее произошла впервые эпилепсия с выделением пена изо рта и судоргами. Скорая сделала укол реланиума потом отвезли в больницу. После нам назначили финлепсин после применения которого ей хочеться спасть. Она немного слаба но по тихоньку приходит в себя, ходит, говорит . Размеры опухоли где 4*5 см. Поможет ли радиохирургия? И что все это было после 5 лет операции, неужели связанно с ростом опухоли ? Возможно ли что судорги повторяться? Спасибо заранее
Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич
нейрохирург
Нужно сделать контрольное МРТ. Непонятно: - размеры опухоли сейчас 5х4 или были такие? Если сейчас такие размеры - то радиохирургия не поможет. Если такие размеры по контрольной МРТ, то размеры достаточно приличные - может даже возникнет вопрос о третьей операции. Если контрольное МРТ не делали то почему спрашиваете про радиохирургию? Что ею лечить собираетесь у своей мамы. Да, повторение судорог возможно. Поговорите с доктором насчёт изменения препарата. Финлепсин всё таки "старый" препарат, с приличными побочными эффектами. Может стоит попробовать другой.
анонимно
Андрей анатольевич контрольное мрт сделанно и там показывает эти размеры (4*5). Это менингиома в левой стороне прям почти по корой, и проходит через сосуд синус. В обеих операциях было произведенно частичное удаление опухоли. Я хотел узнать эта судорга связанна с ростом опухоли? И какими темпами опухоль может развиваться? И скажите какие дополнительные препараты нужны кроме как противосудорожные? И последний очень важный вопрос если размеры не подходят под радиохирурнию и третью операцию недумаю что перенесет так как очень слаба физически....То что можно еще сделать что бы продлить ей жизнь? Огромное спасибо заранее.
Чехонацкий Андрей Анатольевич
Да, скорее всего появление эпиприпадков связано с ростом опухоли. Скорость роста Вам никто не скажет. Никаких дополнительных препаратов не нужно. Можно правда провести курс гормонотерапии (например дексаметазон). Больше ничего порекомендовать не смогу. Единственно - может она такая слабая из-за финлепсина?
анонимно
Да есть такое, она слаба из-за финлепсина, но только после его приема. Хочет спать. Принимает уже более месяца. До судорги которая была месяц назад она была совсем другой немного бодрой чем сейчас. Хочу повторить что судорга у нее произошла всего один раз за 11 лет. Дело в том что говаря о слабости я имею ввиду что у нее немного пропало чувство бокового зрения, не чуствует если стать рядом, ходит медленным темпом немного шатаясь, иногда по имени не узнает брата, забывает имя мужа и т.Д. Если вдруг произойдет эпиприпадок то станет еще хуже? Возможна ли химиотерапия в этом случае? Нам предлагали операцию но мы отказались так как она после второй операции которая была в бурденко чудом пришла в себя после 8 дней реанимации с искуственным дыханием. Неужели нет другого способа лечения если есть надежда и если врачи говарят что опухоль операбельна?
Чехонацкий Андрей Анатольевич
другого лечения нет. Для решения вопроса о химиотерапии обращайтесь к онкологу. Если будут эпиприпадки - ей будет хуже
