анонимно, мужчина, 26 лет
Здравствуйте! 1 Декабря 2014 г. На сроке 11 акушерских недель у меня был выкидыш (беременность первая и желанная). На следующий день сделали вакуум-аспирацию. При выписке в справке написали "неполный викидыш. Замершая беременность" и прописали метронидазол и левофлоксацин, а так же контрацепцию на 5 месяцев джес-плюс + обследование на иппп (хламидиоз, уреа и микоплазмоз, токсоплазмоз, цмв). Антибиотики пропила, контрацепцию соблюдаю, обследование на скрытые инфекции прошла. В результатах гистологии написано так: "плацентарная ткань с очаговой воспалительной инфильтрацией, отеком и участками кровоизлияний". Результаты анализов на скрытые инфекции следующие (серология):
хламидия трахоматис igg 0.2
<0.8-Антитела не обнаружены
0,8-1,1-результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.1-Антитела обнаружены
хламидия трахоматис igм 0.3
<0.8-Антитела не обнаружены
0,8-1,1-результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.1-Антитела обнаружены
уреаплазма уреалитикум igg 0.08
<1.0-Антитела не обнаружены
>1.0-Антитела обнаружены
уреаплазма уреалитикум igm 0.94
<1.0-Антитела не обнаружены
>1.0-Антитела обнаружены
микоплазма хоминис igg 0.12
<0.95-Антитела не обнаружены
0.95-1.05-Результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.05-Антитела обнаружены
микоплазма хоминис iga 1.04 ++
<0.95-Антитела не обнаружены
0.95-1.05-Результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.05-Антитела обнаружены
цитомегаловирус igg 36.4 ++
<0.5-Антитела не обнаружены
0.5-1.0-Результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.0-Антитела обнаружены
цитомегаловирус igm 0.4
<0.7-Антитела не обнаружены
0.7-1.0-Результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.0-Антитела обнаружены
токсоплазма igg 0.1
<1,0-Антитела не обнаружены
1,0-3,0-результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 2-3 недели
3,0-30,0-результат слабоположительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>30.0-Антитела обнаружены
токсоплазма igм 0.3
<0,8-Антитела не обнаружены
0,8-1,0-результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.0-Антитела обнаружены
сегодня ходила с результатами гистологии и анализами на прием к гинекологу, она сказала, что причина замершей беременности инфекция, но при этом сказала, что ничего лечить не нужно, так как я после чистки уже пролечилась антибиотиками метронидазол и левофлоксацин, а они достаточно сильные и воздействовали заодно на мочеполовые инфекции. Так ли это? Она только прописала свечи нео-пенотран, так как имеется воспаление.
А теперь после всей предистории главный вопрос: по результатам гистологии и анализам можно ли сделать вывод, какая инфекция спровоцировала замершую беременность и выкидыш??? А так же нужно ли лечить согласно анализам какую либо инфекцию? (В лаборатории сказали обратить внимание на результаты, отмеченные ++ (цитомегаловирус igg 36.4 ++ Мне сказали, что это значение говорит о наличии иммунитета к данной инфекции , а вот микоплазма хоминис iga 1.04 ++ Говорит об остром заболевании, кстати я склоняюсь, что микоплазма является причиной замершей беременности). Очень хочется ребеночка, при этом хочется учесть все нюансы, чтобы данной ситуации не повторилось!!!
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. Нет, гистологическое заключение только подтверждает наличие неразвивающейся беременности и исключает другую более серьезную патологию. Вы забыли предоставить результаты обследования на ВПГи листериии, а также коагулограмму и полиморфизм. Но по имеющимся данным вам стоит пройти лечение с последующей реабилитацией в течение 5-6 месяцев.
анонимно
Анна Григорьевна, большое спасибо за ответ! Вы написали, что стоит пройти лечение, хочу уточнить, что лечить? А так же что входит в последующую реабилитацию? Заранее благодарна за ответ.
Соцук Анна Григорьевна
Добрый день. В предыдущем письме вы написали , что врач выявила у вас воспаление. Это вполне возможно после потери беременности. Реабилитация обычно предполагает применение КОК , но по согласованию с гематологом и эндокринологом. А также препараты интерферона и седативные препараты растительного происхождения.
