анонимно, мужчина, 15 лет
Здравствуйте, андрей анатольевич! Моему сыну (15 лет)проведена операция 12.12.2014 Г. Он врезался в стекло и получил резаную рану с повреждением лучевой артерии, сухожилия и серединного нерва. Рука находилась в лангете со сгибом в суставе кисти правой руки. Швы сняли 29.12, А лангету 09.01.2015. Раны затянулись, но кисть так и с согнутом состоянии, указательный палец непроизвольно тянет вверх. Боль не проходит, пил кетарол, но врач в травмопункте сказал, что ему нельзя по возрасту его пить долго. Ксефокам не снимает боль и он не спит до утра из-за болей. Ходит на электрофорез с лидазой, но боль так и не проходит. Можно ли выпрямить сустав и как щадяще разминать руку, чтобы не порвался нерв (оперирующий хирург сказал, что он сростается за 8-12 месяцев и резкое движение кистью может привести к разрыву нерва и рука атрофируется)? Можно ли опускать руку в низ и на массаже ложить руку вдоль туловища лежа на животе? Хотелось бы избежать этого и не разорвать нерв и сухожилие, чтобы не делать ещё операций! Спасибо! Светлана.
Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич
нейрохирург
Уважаемая Светлана! Вынужден Вас огорчить – Ваш вопрос не для интернет консультации. Нужно видеть состояние руки, объём движений и многое многое, чтобы определять тактику реабилитации. Все Ваши вопросы великолепно ДОЛЖНЫ!!! решаться с оперирующим хирургом, врачом физиотерапевтом, врачом ЛФК. Это всё им известно, существует много монографий методичек по реабилитации, которые эти врачи должны были читать и знать. Единственно – для меня непонятны боли у Вашего сына. Если повредилась лучевая артерия – а как состояние лучевого нерва? Он ведь рядом проходит. Может быть боль связана с формированием невромы лучевого нерва? Повреждение какого сухожилия произошло? Почему одного? Там проходит много сухожилий нескольких мышц. Все ли их сшили? Сшивали ли срединный нерв? Смотрите сколько вопросов. И естественно электрофорез с лидазой? Для чего? Для профилактики рубцов?? Давно уже известно, что таким путём влияния на рубцы никакого. Лучше бы уж поделать озокерит на сустав, ванны, массаж, компрессы с димексидом и т.д. Поэтому, я как хирург в ране не был, не знаю характер поражения, характер того, что было сделано в ране и поэтому все вопросы к оперирующему хирургу, врачу физиотерапевту, врачу ЛФК.
Ответ опубликован 15 января 2015